A nurse is caring for a client prescribed Digoxin. Which nursing action is most appropriate regarding assessing apical pulse and withholding the dose if signs of toxicity occur?

• 1 長期ステロイドによるcushingoid特徴で、処方どおり継続し、次回受診で用量最小化・カルシウム/ビタミンD・低Na食・荷重運動・転倒予防・モニタリングを話し合う。 ✓ 正解
• 2 これらの症状は、現在のprednisoneの用量ではループスが十分にコントロールされていないことを示唆しています。すぐに用量を2倍にし、他の免疫抑制剤の追加についてすぐに担当医に連絡してください。
• 3 これらの症状はステロイドの用量が高すぎることを示しています。prednisoneの服用を中止し、これらの影響なしにループスをコントロールするために、mycophenolate mofetilのようなより安全な免疫抑制剤に切り替えましょう。
• 4 これらの変化はステロイドとは関係ありません。これらは活動性ループスの典型的な症状ですので、皮膚の変化については皮膚科医に、また免疫抑制療法を強化するためにリウマチ専門医に紹介しましょう。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。