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Safety and Infection Prevention and Control

重度の栄養失調の患者が、14日間の最小限の摂取後に経腸栄養を開始することになっています。リフィーディング症候群のリスクを減らすのはどの行動ですか?該当するものを全て選びなさい。

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解答を選んでから正解を確認してください。

解説
リフィーディング症候群は、飢餓後に栄養が再導入されるときに発生します:インスリンの急増によりリン酸、カリウム、マグネシウムが細胞内に移行し、血清レベルが危険なほど低下し、心不整脈、呼吸不全、神経学的低下を引き起こします。予防法:低用量(5~10 kcal/kg/日)から開始し、4~7日かけて増量する;栄養補給前と初期栄養補給中に電解質を補充する;炭水化物投与前のチアミン100~300 mgでウェルニッケ脳症を予防する;1週間、電解質を毎日モニタリングする。積極的な完全目標栄養は禁忌であり、致命的になる可能性があります。
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