体重75kgの68歳の患者が肺炎と運動制限のため入院し、VTEの中等度リスクがある。医師からエノキサパリン40mgの1日1回皮下投与が指示された。患者は看護師に「もし血栓ができたら、この用量で溶かすのに十分ですか？」と尋ねた。最も正確な返答はどれか。

• 1 エノキサパリンのような低分子量ヘパリンは、プラスミノーゲンを長期にわたって活性化することで既存の血栓を分解します。この用量は、あなたの病気の間にすでに形成された可能性のある血栓を徐々に溶解するのに適切です。
• 2 これは入院中の新規血栓形成を減らす予防(preventive)用量です。血栓が診断されたら治療には別のより高用量·通常1 mg/kg 12時間毎または1.5 mg/kg 1日1回が必要です。 ✓ 正解
• 3 エノキサパリンは血栓形成の予防には効果的ですが、この用量では既存の血栓を溶解しません。脚の血栓溶解には、標準的な方法は経口アスピリン療法で、血小板を阻害して徐々に血栓を分解します。
• 4 はい、エノキサパリン40 mgの1日1回投与は、深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療の標準的な治療レジメンです。この用量は、アンチトロンビンに結合して凝固因子を阻害することで作用し、血栓の拡大を防ぎ、体が自然に血栓を溶解するのを助けます。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。