A nurse is caring for a client prescribed Metoprolol. Which nursing action is most appropriate regarding checking heart rate and blood pressure prior to administration?

• 1 抗Xa値1.4 IU/mLは効果的な抗凝固を示しており、患者に出血はなく、軽度の腎機能障害があるが用量調整の必要はないため、enoxaparin 1 mg/kg 12時間ごとを継続する。
• 2 抗Xa値の上昇は、aPTTでモニタリング可能でより可逆性の高い抗凝固薬の必要性を示しているため、enoxaparinを中止し、未分画ヘパリンのボーラス投与（80単位/kg）後、持続点滴を行う。
• 3 次の用量を保留し処方医に通報 — anti-Xa 1.4 IU/mLは患者の≥75歳·≤60 kg·CrCl <40条件と共に蓄積/過抗凝固を示すため、用量減量(またはq24h延長)が必要。
• 4 高い抗Xa値は抗凝固が不十分であることを示しているため、1日1回のenoxaparin増量投与（1.5 mg/kg皮下注射）を行う。患者は最近深部静脈血栓症を発症しており、進展や塞栓症を防ぐためにより積極的な管理が必要である。 ✓ 正解

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