原発性副腎不全の既往がある患者が、吐き気のためプレドニゾンを3日間中止した後、嘔吐、血圧84/52、血糖値58、ナトリウム128、カリウム5.8を呈して来院した。最も優先すべき介入はどれか。

• 1 即時優先としてIVヒドロコルチゾン100 mg投与 ✓ 正解
• 2 血糖58 mg/dLにIVインスリン点滴開始
• 3 脱水のため積極的K補充
• 4 コルチゾール結果までステロイド投与保留

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。