体重に基づく未分画ヘパリン持続静注を受けている患者のaPTTが96秒である。施設のノモグラムでは、91～100秒の結果に対して、注入を30分間停止し、2単位/kg/時減量し、6時間後にaPTTを再検するよう指示されている。看護師はどの行動をとるべきか。

• 1 現在の速度を継続し、翌朝の臨床検査でaPTTを再検する。
• 2 注入を永続的に中止し、直ちに経口ワルファリンへの切り替えを要請する。
• 3 注入を30分間停止し、2単位/kg/時減量して再開し、6時間後にaPTTを再検する。 ✓ 正解
• 4 ヘパリンボーラスを投与し、速度を増加し、1時間後にaPTTを再検する。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。