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Safety and Infection Prevention and Control

最終飲酒から18時間後に入院した患者に、振戦、発汗、血圧168/96 mmHg、心拍数116回/分、幻視がみられる。看護師が予測すべき介入はどれか。当てはまるものをすべて選びなさい。

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解答を選んでから正解を確認してください。

解説
症状に応じたCIWA-Arに基づくベンゾジアゼピン投与は、固定スケジュールと比較して総ベンゾジアゼピン曝露量と入院期間を短縮する。チアミン100mgの静脈内投与は、ウェルニッケ脳症を予防するためにブドウ糖投与の前に行う。けいれん・転倒予防策は、離脱時のけいれんリスク(24~48時間でピーク)に備える。頻回な再見当識と刺激の少ない環境はエスカレーションを防ぐ。ピアサポートや12ステップ支援を中断することは有害で、回復支援は参加を促し転帰を改善する。
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