3日目の気管切開を有する患者が激しく咳込み、気管切開チューブ全体が抜け出た。患者は呼吸窮迫状態である。適切なのはどれか。すべて選べ。

気管切開術後3日目は瘻孔がまだ成熟していないため、偶発的な脱管によって誤った経路が形成される危険があり、気道緊急事態となる。選択肢1は誤りである。頸部を過度に屈曲すると気管切開孔が見えにくくなり、気道の位置関係を悪化させることがある。選択肢2は誤りである。応援を要請すると同時に、直ちに酸素化を開始しなければならない。選択肢3は上気道が開存している場合に正しい。気管切開孔を塞ぎ、バッグバルブマスクで口と鼻から換気する。選択肢4は正しい。酸素化を継続しながら気道管理チームを直ちに要請し、マスク換気が不十分な場合は熟練した医療者による経口気管挿管に備える。選択肢5は正しい。気道管理チームが使用する同じサイズと小さいサイズの予備チューブおよび閉鎖栓を準備するが、看護師が未成熟な瘻孔に盲目的にチューブを押し込んではならない。