こんな問題がまだあります挑戦 ›
Medication Administration
深部静脈血栓症の継続治療のため、患者にリバーロキサバン20mgが1日1回処方されている。患者のどの発言が正しい理解を示しているか。
-
1
吸収を高めるため、空腹時に錠剤を服用します。
-
2
軽いあざが現れたらいつでも薬を中止します。
-
3
飲み忘れた日があったら、翌日の用量を2倍にします。
-
4
毎日ほぼ同じ時間に、食事とともに服用します。
✓ 正解
解説
リバーロキサバン15mgおよび20mgの用量は、十分な吸収を確保するために食事とともに服用する必要がある。患者は処方された飲み忘れ時の指示に従い、自己判断で治療を中止してはならない。
同じテーマの次の問題Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
クイックアンサーリバーロキサバン20mgを毎日一定の時間に食事とともに服用する。
これが正しい理由食事は20mg用量のバイオアベイラビリティを高める。毎日一定の時間に服用することで、処方された抗凝固作用を維持しやすくなる。
簡単な例え・イメージ食事は、高用量のリバーロキサバンが確実に体内に入るための搭乗券のようなもの。
記憶のフック15mgと20mgは食事が必要。10mgは不要。NCLEX判断ルールすべての用量に同じ服用ルールを当てはめるのではなく、正確な含量と適応に合わせて指導する。
他の選択肢が誤っている理由空腹時は20mgの曝露量を低下させ、軽いあざは自己判断での中止ではなく評価が必要であり、1日1回の飲み忘れは翌日の用量を2倍にすることで補正しない。
参考文献
1DailyMed: リバーロキサバン錠食事および飲み忘れ時の服用指示
- rivaroxaban — Xarelto。直接Xa阻害薬。afib·VTE治療/予防·CAD/PAD低用量(2.5 mg BID+aspirin)·退院後VTE予防。10 mg食事無関·15/20 mg食事と共に。腎機能用量調整。CYP3A4+P-gp二重substrate。Reversal:andexanet alfa。
- 生物学的利用能·食事 — 経口薬が全身循環に到達する割合。Rivaroxaban 15/20 mgは食事で~100%·空腹で~66%。他の食事依存薬:itraconazole·posaconazole·atovaquone·一部HIV·ARTなど。Dabigatran·apixabanは食事無関。
- DOAC飲み忘れルール — apixaban BID:気付き次第·12h後定時。Rivaroxaban QD:同日気付き次第·翌日ならskip。Rivaroxaban BID:即補充して1日30 mg確保。Dabigatran BID:気付き次第·6h以上残ればスキップ。一般化不可。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。