保険に加入していない患者が胸痛で救急外来を受診した。トリアージ看護師は患者が無保険であることを確認した。どの行動がEMT… | MyMerci
NCLEX-RN MOC
問題

保険に加入していない患者が胸痛で救急外来を受診した。トリアージ看護師は患者が無保険であることを確認した。どの行動がEMTALA遵守を反映しているか?

解説
EMTALA(救急医療および分娩法)は、メディケア参加病院で救急部門を持つ施設に対し、支払い能力や保険の有無にかかわらず救急外来に来るすべての人に医療スクリーニング検査を提供し、緊急医療状態を安定させる前に転送しないことを義務付けている。選択肢1、3、4は明らかなEMTALA違反であり、連邦の罰則が科される。

詳細解説

EMTALA二本柱:全員にMSE、転送前安定化。支払優先要求や保険ベーススクリーニング拒否が最頻出EMTALA違反。保険情報は安定化後収集可能、MSE前は絶対不可。

臨床シナリオ

無保険の成人患者が胸痛でER歩行来院。トリアージ看護師がEMTALA遵守の最初の行動を決定。

重要概念

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