意思決定能力を有する患者は、関連情報を受けた後、たとえ家族が反対する場合でも、一般的に治療を拒否する権利を有します。看護師は患者の決定を支持し、ケアチームが認識していることを確認し、家族会議（選択肢3）などのコミュニケーション支援を提供すべきです。医療代理人は、現在能力を有している患者の決定に取って代わるものではありません。患者に圧力をかけたり、家族の希望のみに基づいて治療を進めたりすることは、インフォームド・リフューザル（説明に基づく治療拒否）を損なうことになります。適用法および組織の方針は、依然として能力評価と文書化を導きます。