なぜ心尖拍動54で投与を控えるのか
ジゴキシンは房室伝導を遅延させるため、投与前に看護師は心尖拍動を丸1分間測定し、脈拍数が施設の基準値未満（成人では通常60回/分未満、小児では70回/分未満、乳児では90〜100回/分未満）であれば投与を控える。その他の所見はこの患者の予想範囲内であり、投与中止基準に該当しない。
他の選択肢が誤りの理由
血圧128/76は正常。足背動脈拍動2+で毛細血管再充満時間は正常、末梢循環は良好。軽度安定性足首浮腫は慢性心不全に合致し不変の状態であり、いずれもジゴキシン特有の禁忌所見ではない。