ベッドサイドでの腰椎穿刺の直前に、看護師がチームを先導してユニバーサルプロトコルの「タイムアウト」を実施します。このタイ… | MyMerci
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NCLEX-RN MOC
問題

ベッドサイドでの腰椎穿刺の直前に、看護師がチームを先導してユニバーサルプロトコルの「タイムアウト」を実施します。このタイムアウトに必要な項目を最もよく説明しているのはどれですか。

解説
最終タイムアウトは侵襲的処置の直前に実施されます。直接の処置チームメンバーは他の活動を停止し、最低限、正しい患者の身元、正しい部位、および処置について合意するまで能動的にコミュニケーションをとります。開始前にすべての懸念を解決しなければなりません。朝のハドル、チームの関与なしの担当医の発表、または看護師の単独のカルテ確認は、チームタイムアウトの代わりにはなりません。
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詳細解説

間違った部位・施術・患者の手術はセンチネル事象。タイムアウトは最終停止。古典的NCLEX罠は「看護師が前に患者確認したから飛ばせる」 — 誤り;タイムアウトは施術直前にチーム全体が能動的に参加して発生。

臨床シナリオ

看護師がベッドサイド腰椎穿刺を準備中。Joint Commission Universal Protocolに従い、施術直前にチーム全体で施術前タイムアウト実施。

重要概念

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