ベッドサイドでの腰椎穿刺の直前に、看護師がチームを先導してユニバーサルプロトコルの「タイムアウト」を実施します。このタイ… | MyMerci
NCLEX-RN MOC
問題

ベッドサイドでの腰椎穿刺の直前に、看護師がチームを先導してユニバーサルプロトコルの「タイムアウト」を実施します。このタイムアウトに必要な項目を最もよく説明しているのはどれですか。

解説
ユニバーサルプロトコルでは、処置開始直前にチーム全員が一時停止し、正しい患者、正しい処置、正しい部位、正しい体位、そして必要な器具・画像・同意書が揃っていることを口頭で確認することが求められます。タイムアウトには看護師だけ(1)や医師だけ(3)ではなく、すべてのチームメンバーが積極的に関与しなければなりません。朝の一度のハドル(4)は、処置ごとに必要なタイムアウトの代わりにはなりません。各処置の開始時には、その処置専用のタイムアウトが必要です。

詳細解説

間違った部位・施術・患者の手術はセンチネル事象。タイムアウトは最終停止。古典的NCLEX罠は「看護師が前に患者確認したから飛ばせる」 — 誤り;タイムアウトは施術直前にチーム全体が能動的に参加して発生。

臨床シナリオ

看護師がベッドサイド腰椎穿刺を準備中。Joint Commission Universal Protocolに従い、施術直前にチーム全体で施術前タイムアウト実施。

重要概念

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