中心静脈栄養（TPN）を開始して2日目の患者の毛細血管血糖値が248 mg/dLである。TPNバッグには残り8時間分がある。最も適切な看護行為はどれか。

• 1 さらなる高血糖予防のため即座にTPN中止しD5Wに切替。
• 2 TPNを現速度で継続、医師に通報、次バッグへのレギュラーインスリン追加(またはプロトコルに従った皮下スライディングスケールインスリン)を予測、4~6時間毎に毛細血管血糖監視継続。 ✓ 正解
• 3 新バッグを早く吊るせるよう残量をより速く投与するためTPN注入速度を増加。
• 4 血糖正常化まで中心ライン中止。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。