55歳患者が広範な腹部手術後5日目に突然呼吸困難・胸膜性胸痛・頻脈を発症。PE疑いのワークアップで適切な所見・行動はどれですか？該当するものをすべて選択。

選択肢2、3、4、5は適切である。酸素化とモニタリングを支援し、検査前確率を評価し、適切な場合にはCT肺血管造影を実施する。臨床的確率が高く出血リスクが許容できる場合、特に画像診断が遅れる場合には、チームは迅速に抗凝固療法を開始することがある。最近の手術やその他の禁忌を考慮する必要がある。D-dimerは、検査前確率が低～中等度の適切に選択された患者において、PEを除外するのに最も有用であり、一方、トロポニンとBNPは、PEが疑われるか確定された後のリスク層別化に役立つことがある。選択肢1が誤りである理由は、V/Qスキャンは、手術後に自動的に優先されるのではなく、CT肺血管造影が不適切または利用できない状況に一般的に限定されるからである。