At 0700, the nurse reviews Mr. B's postoperative-day-5 handoff. The record shows blood pressure 124/76 mm Hg and lactate 1.4 mmol/L, but overnight he developed temperature 38.6 C with heart rate 102/min. Yesterday the incision was intact and dry during the afternoon assessment, whereas it now has purulent yellow drainage saturating the current dressing. The abdomen remains soft without rigidity or crepitus, while the incision has erythema extending 5 cm with increasing incisional tenderness. Mr. B remains alert, tolerates a diet, and ambulates with assistance, but his WBC increased from 9.2 to 16.8 x 10^9/L with neutrophilia. The nurse confirms that postoperative prophylactic antibiotics stopped after incision closure and notes two loose staples at the newly draining lateral area. Mr. B has diabetes and obesity, and discharge had been planned for tomorrow.
0700、看護師はB氏の術後5日目の申し送りを確認した。記録には血圧124/76 mmHg、乳酸値1.4 mmol/Lとあったが、夜間に体温38.6℃、心拍数102/分を発症した。昨日午後のアセスメントでは切開部は無傷で乾燥していたが、現在は現在のドレッシングを浸す膿性の黄色い排液がある。腹部は硬直や捻髪音なく柔らかいままであり、切開部には5cmにわたる紅斑と切開部の圧痛の増強が見られる。B氏は意識清明で、食事を摂取でき、介助で歩行しているが、WBCは9.2から16.8 x 10^9/Lに増加し、好中球増加症を伴っていた。看護師は術後予防的抗菌薬が閉創後に中止されたことを確認し、新たに排液が見られる外側部に二つのステープルの緩みを認めた。B氏には糖尿病と肥満があり、明日退院が予定されていた。