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Psychosocial Integrity

19歳の患者が重度の神経性食欲不振症で入院した。BMI 13.5、心拍数38、血圧78/42、カリウム2.9、リン2.0。医療チームは慎重な再栄養による医学的安定化を開始している。適切な看護行為はどれか。該当するものをすべて選べ。

Select All That Apply

解答を選んでから正解を確認してください。

解説
血行動態の不安定性および電解質枯渇を伴う重度の神経性無食欲症は、医学的緊急事態である。選択肢1は正しい:監視下の食事、排出行動への予防策、および一定の時間帯にガウンを着用して測るブラインド体重は、安全性と正確な傾向の把握を支援する。選択肢2は正しい。著明な徐脈および電解質異常は不整脈や心停止のリスクを高めるため、継続的なモニタリングが必要である。選択肢3は正しい。リン、カリウム、マグネシウムは再栄養療法中に急速に低下する可能性があり、補充と綿密なモニタリングが必要である。選択肢4は正しい。再栄養療法の処方は個別化され、慎重に進められ、毎日の電解質および体液評価を用いて調整されなければならないからである。選択肢5は誤りである。私服は物品や水分負荷を隠す可能性があり、食後の体重には直近の摂取量が含まれるためである。体重は一貫したプロトコルの下で測定されるべきであり、通常は排尿後、朝食前、ガウンを着用して測定される。
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