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Basic Care and Comfort

末期心不全の患者が臨死期にあります。家族が枕元に付き添っています。快適で尊厳のある死を支える看護介入はどれか。該当するものをすべて選べ。

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解答を選んでから正解を確認してください。

解説
人生の終末期では、快適さが優先されます。「死前喘鳴」は、患者が嚥下できないために上気道に分泌物が貯留するものであり、患者よりも家族にとってはるかに苦痛です。体位変換と抗分泌薬(グリコピロレート、アトロピン、スコポラミン)で対応するのが最善です。頻回な口腔ケアと家族の存在・接触が尊厳を支えます。積極的な深部吸引(3)は不快で外傷的であり、死前喘鳴を改善することはほとんどないため、真の上気道閉塞がない限り避けるべきです。
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