夜勤の看護師は、オンコールの医師から「疼痛時、必要に応じて2時間ごとにモルヒネ4ミリグラムを静脈内投与」という電話指示を受けた。クローズド・ループ・コミュニケーションが正しく行われているのは、看護師のどの行動か？

• 1 副主任看護師に別の電話で通話を聞いてもらい指示を確認し、医療提供者に復唱せずに、聞こえたまま電子カルテに入力する。
• 2 医師に指示をそのまま読み返し確認要請：「morphine four milligrams IV every two hours as needed for pain — 確認お願いします」。確認後入力・投与に進む。 ✓ 正解
• 3 電話指示を「morphine 4 mg IV q2h prn pain」として通話後に電子カルテに記録し、指示が明確なので、患者が希望したら次の投与を行う。
• 4 夜勤帯での電話指示は施設方針で推奨されていないことを当直医に伝え、朝のラウンド時に直接指示を書くように依頼する。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。