サンダウニング（夕暮れ症候群）とは、認知症における焦燥感や見当識障害が夕方から夜間にかけて悪化する現象である。エビデンスに基づく第一選択の介入は非薬理学的なものであり、一定の日中の日課を維持し、長時間の昼寝を避け、日没前に周囲の明るさを増やして概日リズムの手がかりを強化することである。ロラゼパム（1）は高齢者のせん妄リスクを高め（ビアーズ基準）、家族の面会制限（3）は落ち着かせる存在を排除し、身体拘束（4）は焦燥感を悪化させてケガやせん妄のリスクを高めるため、最初の対応として決して行ってはならない。