看護師は定期健診で、11歳の子どもの保護者にHPVワクチンの説明をしている。看護師の説明として最も正確なのはどれか。 | MyMerci
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NCLEX-RN HPM
問題

看護師は定期健診で、11歳の子どもの保護者にHPVワクチンの説明をしている。看護師の説明として最も正確なのはどれか。

解説
現在のCDC ACIP推奨:HPVワクチンの定期接種は11〜12歳。15歳未満で開始する場合は2回接種シリーズ(0、6〜12か月後)、15歳以上で開始する場合は3回接種シリーズ。HPV曝露前の早期接種により、男女ともにHPV関連がん(子宮頸がん、中咽頭がん、肛門がんなど)に対する最も強い免疫応答と最善の予防効果が得られる。選択肢1は正しい。選択肢2は誤り:HPVワクチンは性別に関係なくすべての青年に推奨され、HPV関連がんは男女ともに発生する。選択肢3は誤り:15歳まで待つ方が良いということはなく、早期開始により曝露前の予防が可能で、かつ2回接種で済む。選択肢4は誤り:1回接種では不十分であり、15歳未満開始の標準は2回接種である。
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詳細解説

HPVで突出して頻出のNCLEX罠は「男児には不要」。米国でHPV関連口腔咽頭がん(男性)が年間子宮頸がん症例数を超えている。両性接種、若いほど良い、15歳未満開始2回、15歳以上3回。

臨床シナリオ

11歳児が定期青少年健診で来院。親がHPVワクチンについて質問し、子どもがまだ性的活動を始めていないため"年齢が早すぎる"と懸念。

重要概念

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