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Pharmacological and Parenteral Therapies
看護師がスマート輸液ポンプに高警戒静注薬をプログラミング中。投与量誤差減少ソフトウェア(DERS)の安全使用を支援する行動はどれですか?該当するものをすべて選択。
Select All That Apply
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
安全なスマートポンプ使用:プログラミング前に正しい薬剤ライブラリ選択、5+rightsとライントレースを伴う独立ダブルチェック、ソフトリミットオーバーライド時の根拠記録、すべての遷移時の再確認。選択肢4は危険 — DERSバイパスは10倍量誤差を捕捉する安全網を除去し、ISMPとTJCが指摘する主要患者安全違反の一つ。
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ISMPデータ:DERSは患者到達前に投与量誤差の最大50%を捕捉。最も多いポンプ関連センチネルイベントは基本モードでプログラミングし10倍量誤差を入力すること — まさに選択肢4が可能にすること。「根拠付きソフトリミットオーバーライド」は適切;「ガードレールオフ」は不適切。
看護師が高警戒静注薬(ヘパリン)を投与量誤差減少ソフトウェア(DERS)付きスマート輸液ポンプにプログラミング中。独立ダブルチェック方針適用。
- 投与量誤差減少ソフトウェア(DERS) — 病院固有の薬剤ライブラリから引き出すハード/ソフト投与量・速度制限を持つスマートポンプ機能。
- 独立ダブルチェック — 資格ある二人の臨床家が個別に指示、薬剤、用量、経路、患者、ライン/ポンププログラムを検証。
- ソフト vs ハード制限 — ソフトは根拠ありでオーバーライド可;ハードはオーバーライド不可で再プログラミング必要。
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