こんな問題がまだあります挑戦 ›
Health Promotion and Maintenance
看護師は、軽度のウイルス性クループで救急外来を受診した2歳児を退院させるところである。両親に強調すべき退院指導のポイントはどれか。該当するものをすべて選べ。
Select All That Apply
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
選択肢1、2、4、5が適切。安静時の吸気性喘鳴、流涎、陥没呼吸、チアノーゼ、疲労の増加、または飲水困難は緊急の再評価が必要。子どもを落ち着かせて直立位に保つことで、興奮が上気道閉塞を悪化させるため苦痛を軽減できる。退院後は責任ある大人が子どもと一緒にいて呼吸を注意深く観察する。頻回に水分を与え、必要に応じて体重に基づいた解熱薬を使用する。選択肢3は誤り。市販の咳・風邪薬は2歳児には推奨されず、クループの上気道炎症を治療しない。高温蒸気は必要なく、やけどのリスクがある。
同じテーマの次の問題The nurse is teaching a school-aged child and parent how to use an epinephrine auto-inject…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
クループの退院指導では、落ち着いた体位、注意深い観察、水分補給、緊急時の再受診の基準を強調する。2歳児には市販の咳・風邪薬を避け、やけどのリスクがあるため高温蒸気は使用しない。
2歳児が軽症ウイルス性クループ(犬吠様咳、興奮時のみ軽度喘鳴、安静時陥没なし)でER受診。デキサメタゾン経口単回投与後4時間観察し帰宅予定。
- ウイルス性クループ(喉頭気管気管支炎) — パラインフルエンザによる小児上気道炎で犬吠様咳、喘鳴、嗄声を呈する。
- デキサメタゾン単回投与 — ERで0.6 mg/kg PO/IM単回;長半減期で軽症の自宅再投与不要。
- 復帰指標 — 安静時喘鳴、よだれ、陥没呼吸、チアノーゼ — 閉塞悪化のため即座ER復帰。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。