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Personal Hygiene

ステージ5 — 行動を起こす。最初の緩和ケアサイクルにおいて、五つの看護行動を最も安全な順序で並べなさい。家族への簡単な説明は、サイクル終了を待つことではなく、ベッドサイドでの行動中に行われる。

Ordered Response

解答を選んでから正解を確認してください。

Raise the head of the bed, use a supported side-lying position, provide gentle mouth care, and continue oxygen if it improves observed comfort. ベッドの頭部を上げ、支持された側臥位にし、やさしい口腔ケアを提供し、観察された安楽を改善する場合は酸素を継続する。
Document the assessment, route-safety decision, interventions, response, notifications, and the family's questions, preferences, and understanding. アセスメント、経路の安全性に関する決定、介入、反応、通知、およびご家族の質問、好み、理解を記録する。
Confirm the documented goals and current orders, rapidly assess behavioral distress and reversible contributors, identify unsafe swallowing, and explain the immediate plan to the family. 記録された目標と現在の指示を確認し、行動上の苦痛と可逆的な要因を迅速に評価し、安全でない嚥下を特定し、ご家族に緊急の計画を説明する。
Reassess respiratory effort, facial tension, restlessness, secretions, medication effects, and family understanding; contact the hospice prescriber if distress persists. 呼吸努力、顔の緊張、落ち着きのなさ、分泌物、薬剤の効果、ご家族の理解を再評価し、苦痛が持続する場合はホスピス処方医に連絡する。
Administer the prescribed subcutaneous morphine for dyspnea or pain and the individualized secretion or agitation medication only when its target symptom is present. 呼吸困難または疼痛に対する処方された皮下モルヒネ、および個別化された分泌物または興奮に対する薬剤は、その標的症状が存在する場合にのみ投与する。
解説
最も安全な順序
1) 目標と指示を確認し、アセスメントを行い、安全な経路を確保し、説明します(選択肢3)。2) 体位を整え、口腔ケアを提供し、安楽に寄与する酸素を継続します(選択肢1)。3) 観察された目標症状に合わせた処方薬を投与します(選択肢5)。4) 患者さんとご家族を再評価し、未解決の苦痛があればエスカレートします(選択肢2)。5) サイクルを記録します(選択肢4)。ご家族とのコミュニケーションはアセスメント中に始まり、その後も継続されます。患者さんが落ち着いてから行うのではありません。
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