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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis

62歳男性。穿孔性憩室炎に対する亜全結腸切除術後2日目で、内科外科ICUに入室中である。4日前に右内頸静脈にトリプルルーメン中心静脈カテーテル(CVC)が挿入され、尿道留置カテーテル、および腹部正中切開創(ステープル閉鎖)がある。看護師長が医療関連感染(HAI)予防バンドルの遵守状況監査を実施している。エビデンスに基づくHAI予防バンドルと一致する看護行為はどれか。すべて選べ。

Select All That Apply

解答を選んでから正解を確認してください。

解説
手術部位感染リスクを減らすため、周術期と術後早期の血糖を180 mg/dL未満に保ち、正常体温を維持する(選択肢1)。CVC挿入時は最大限の無菌バリアを用いる(選択肢2)。術前予防抗菌薬が適時に投与され、術後に適切に中止されることを確認する(選択肢3)。毎日のchlorhexidine清拭とCVC挿入部評価はCLABSI予防を支える(選択肢4)。尿道カテーテルの必要性を毎日見直し、適応がなくなれば速やかに抜去する(選択肢5)。尿バッグは膀胱より低く保ち、膀胱より上げると逆流してCAUTIリスクが増す(選択肢6)。
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