アルコール性肝硬変の患者がグレード2の肝性脳症と腹水で入院した。適切な看護行為はどれか。該当するものをすべて選べ。

ラクツロースは顕性肝性脳症の第一選択薬であり、認知機能の改善と1日約2～3回の軟便を目標に調整する。過度の下痢は循環血液量減少を引き起こし、脳症を悪化させる可能性がある（選択肢2）。発熱、腹痛、低血圧、腎障害、または精神状態の悪化は特発性細菌性腹膜炎を示唆する可能性があり、迅速な診断的腹腔穿刺と治療が必要である（選択肢3）。ナトリウム制限と毎日の体重測定は、腹水と利尿薬への反応の評価に役立つ（選択肢5）。NSAIDsは非代償性肝硬変において腎灌流、体液貯留、出血リスクを悪化させる可能性がある（選択肢1）。腹水により横隔膜運動が制限される場合、一般的にベッドの頭側を挙上することが換気を支援する（選択肢4）。日常的な厳格なタンパク質制限は栄養不良とサルコペニアを悪化させる。ガイドラインでは一般的に慢性的な制限ではなく、1.2～1.5 g/kg/日のタンパク質摂取を目標とする（選択肢6）。肝性脳症は臨床的に評価される。アンモニア値のみでは重症度を分類したり、ラクツロースの用量を決定したりすることはできない。