入院中の患者が広域抗菌薬の投与後に大量の水様性下痢を発症し、便検査でClostridioides difficile感染… | MyMerci
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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis

入院中の患者が広域抗菌薬の投与後に大量の水様性下痢を発症し、便検査でClostridioides difficile感染症が確認された。適切な看護師の行動はどれか。すべて選びなさい。

Select All That Apply

解答を選んでから正解を確認してください。

解説
C. difficile感染症の確定診断には接触感染予防策が必要であり、専用のトイレと機器を備えた個室が推奨される(選択肢6)。CDCは、下痢が治まった後、少なくとも48時間は予防策を継続することを推奨しており、地域のポリシーに従ってより長い期間を認めている(選択肢2)。ガウンと手袋の着脱技術は不可欠である。手が目に見えて汚れている場合、胞子との接触の可能性がある場合、またはアウトブレイク時のポリシーが適用される場合、手袋を外した後に石鹸と流水で手を洗う。アルコールベースの手指消毒剤は他のほとんどの臨床状況では引き続き推奨され、使用できないようにすべきではない(選択肢3)。アルコールは胞子を確実に不活化するものではなく、目に見えて汚染された手に対する唯一の方法ではない(選択肢4)。殺胞子効果のない通常の清掃剤ではなく、C. difficileの殺胞子効果があるEPA登録製品を使用する(選択肢5)。腸閉塞や重症大腸炎が存在する可能性があるため、評価と効果的な感染症治療の前に、腸運動抑制薬を独自に開始してはならない(選択肢1)。
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