慢性心不全と心房細動のある72歳の患者が、ジゴキシン0.25mgを1日1回経口、フロセミド40mgを1日1回経口で服用しており、外来フォローアップのために再来院した。看護師がケア計画に含めるべき行動はどれか。該当するものをすべて選べ。

ジゴキシンは治療域が狭く（0.5～2.0 ng/mL）、ハイアラート薬に分類される。各投与前には1分間心尖部の脈拍を測定し、成人で心拍数が60回/分未満の場合は投与を差し控えて担当医に報告し、さらなる徐脈や房室ブロックを防ぐ（選択肢3は正解）。早期毒性では悪心、嘔吐、食欲不振、光輪視や黄緑視、錯乱が現れ、危険な不整脈に進行しうる（選択肢6は正解）。低カリウム血症と腎機能障害は毒性リスクを大きく高めるため、血清ジゴキシン濃度、カリウム、クレアチニンを定期的にモニターする（選択肢1は正解）。低カリウム食は安全な行為の逆であり、低カリウム血症はジゴキシン毒性を増強するため、カリウムは正常範囲内に保つべきである（選択肢2は誤り）。飲み忘れた場合は、服用予定時刻から12時間以上経過していればその回は飛ばし、次の予定の用量だけを服用する。二倍量を服用することは決して行われない（選択肢5は誤り）。フロセミドはカリウム排泄性のループ利尿薬であり、日常的に低カリウム血症を引き起こすため、両方の薬が処方されている場合はカリウムをモニターしなければならない（選択肢4は誤り）。