精神科の入院患者が歩き回り、叫び、拳を握りしめており、看護師は暴力のリスクがエスカレートしていると判断している。適切な行動はどれか。すべて選択しなさい。

患者、スタッフ、および他者を保護する、最も制限の少ないアプローチを使用する。刺激を軽減し、危険を取り除き、興奮の要因を評価する（選択肢1）。落ち着いた言葉での関わり、適切なパーソナルスペース、苦悩の認識、および簡単な選択肢は、鎮静化を支援する（選択肢6）。エスカレーションを待つのではなく、適切な場合には早期に任意の薬剤を提供する（選択肢3）。スタッフの安全を維持し、患者を追い詰めないようにし、訓練を受けた支援を得る（選択肢5）。身体拘束または隔離は最後の手段の安全介入である。適用されるCMSの指示制限および病院のモニタリング方針に従い、暴力的または自己破壊的な行動に対して1時間以内に必要な直接の対面評価を完了する（選択肢4）。至近距離での対峙、命令、長時間のアイコンタクト、および脅しは、興奮を激化させる可能性がある（選択肢2）。