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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

成人が開腹手術から回復しており、スケジュールされた多角的鎮痛法が行われている。適切な看護師の行動はどれか。すべて選択しなさい。

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解説
多角的鎮痛法は、異なる経路で作用する薬物と非薬物的アプローチを組み合わせたものである。スケジュールされたacetaminophenと適切な1つのNSAIDの投与は、オピオイドへの曝露を減らすことができる。突出痛には最低有効用量のオピオイドを使用し、肝臓、腎臓、出血、および年齢に関連するリスクに応じて用量を個別化する(選択肢6)。体位調整、創部の支持、適切な場合の寒冷療法、気晴らし、音楽、マインドフルネスは、薬物療法を補完できる(選択肢4)。痛み、機能、有害作用、および目標の再評価が調整の指針となる(選択肢5)。2つのNSAIDsの併用は、有用な相加的な鎮痛効果なしに、腎臓、胃腸、および出血のリスクを高める(選択肢1)。オピオイド単独の治療や激しい痛みが生じるまで待つことは、スケジュールされた多角的鎮痛計画を損なう(選択肢2および3)。
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