敗血症性ショックの成人患者が中心静脈カテーテルを通してノルエピネフリンとレギュラーインスリンの持続投与を受けている。安全… | MyMerci
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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

敗血症性ショックの成人患者が中心静脈カテーテルを通してノルエピネフリンとレギュラーインスリンの持続投与を受けている。安全な投与を促進するのはどれか。該当するものをすべて選べ。

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解答を選んでから正解を確認してください。

解説
ショック状態の患者では、ノルエピネフリンを指示された平均動脈圧目標に合わせて滴定し、可能であれば観血的血圧モニタリングを使用する(選択肢1)。スマートポンプの安全機能を使用し、施設方針に従って独立した照合を完了する(選択肢3)。プロトコールで定められた間隔(通常は安定するまで1時間ごと)で血糖値をモニタリングし、インスリンを滴定する(選択肢4)。専用でラベル付けされたルーメンと輸液ラインは、中断、意図しないボーラス投与、配合変化のリスクを減らす(選択肢5)。中心静脈アクセスが確保できる前に昇圧薬を開始しなければならない場合、現在のガイドラインでは、注意深いモニタリングの下での短期間の末梢投与が支持されている。手の小さな末梢静脈は持続投与に適した部位ではない(選択肢2)。現在のバッグが空になる前に次のバッグを準備する。中断は急激な低血圧を引き起こす可能性があるためである(選択肢6)。
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