看護師は腎移植後4年経過した35歳の患者を定期外来受診時に評価している。患者は3日前からの微熱と尿量減少を訴えている。バイタルサイン：体温38.4℃（101.1℉）、血圧158/96 mmHg、心拍数102。検査所見：血清クレアチニン2.5 mg/dL（ベースライン1.2）、BUN 38 mg/dL、過去24時間の尿量480 mL。移植腎部位に圧痛を認める。看護師が実施すべき行動はどれか？該当するものをすべて選べ。

急性腎移植拒絶反応は、血清クレアチニンの上昇（しばしば倍増）、発熱、高血圧、乏尿、移植腎の圧痛を呈する。移植チームへの直ちの連絡が極めて重要であり、移植腎を守るために数時間以内に生検とメチルプレドニゾロンの静脈内パルス療法が必要となる場合がある。標準的な検査には、CBC/CMPとタクロリムストラフ値（治療域未満はアドヒアランス不良を示唆する）に加え、直接的な移植腎の評価が含まれる。患者を安心させること（選択肢5）は診断を遅らせ、移植腎喪失のリスクを高める。免疫抑制薬の中断（選択肢3）は拒絶反応を治療するどころか誘発してしまい、移植チームの指示なしに免疫抑制薬を決して中止してはならない。