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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

看護師が慢性心不全と心房細動でジゴキシン0.25 mgを毎日内服する78歳患者を担当している。血清ジゴキシン濃度2.4 ng/mLが報告された。ジゴキシン中毒に合致する所見をすべて選びなさい。

Select All That Apply

解答を選んでから正解を確認してください。

解説
ジゴキシン濃度2.4 ng/mLは一般に使用される基準範囲を上回っており、適合する所見を有する高齢患者では特に懸念される。中毒は新たな食欲不振、悪心、嘔吐(選択肢1)、黄緑色の輪や霧視(選択肢3)、徐脈や不整脈(選択肢5)を引き起こし得る。カリウム値3.0 mEq/L(選択肢4)はジゴキシンに対する心筋の感受性を高め中毒リスクを上昇させる。規則的な心尖拍動88/分(選択肢2)はジゴキシン中毒の所見ではない。
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