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Medical Emergencies

看護師は、てんかんの成人患者のケアを担当しており、入院病棟で患者が突然全般性強直間代発作を起こした。発作中および発作直後の期間に、看護師はどのような行動をとるべきか。すべて選択せよ。

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解答を選んでから正解を確認してください。

解説
患者のそばに留まり、発作の時間を計り、必要に応じて患者を安全に下ろし、頭部を保護する(選択肢4)。首周りのきつい衣服を緩め、周囲の危険物を取り除き、パッドを使用して外傷を減らす(選択肢6)。痙攣相が終了した後、分泌物の排出と気道の開存性をサポートするために、患者を側臥位にする(選択肢5)。5分間持続する発作、または回復しない反復性発作は、てんかん重積状態の操作的閾値を満たすため、緊急対応が必要である(選択肢2)。歯を傷つけたり気道を閉塞させる可能性があるため、口中に物を入れない(選択肢1)。拘束は筋骨格系の損傷を引き起こす可能性があるため、四肢を拘束しない(選択肢3)。
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