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Complications of Procedures

看護師は、開胸術から12時間後の患者で、湿式吸引・水封式ドレナージシステムに接続された胸腔チューブを管理している。すぐに医師に報告すべき所見はどれか。該当するものをすべて選びなさい。

Select All That Apply

解答を選んでから正解を確認してください。

解説
水封室内の持続的な泡立ちは、システム内の空気漏れまたは持続する胸腔内空気漏れを示唆する — 直ちに調査する必要がある。突然泡立ちがなくなり、呼吸に伴う液柱変動(タイダリング)が停止し、新たに呼吸困難が出現した場合は、チューブの閉塞または肺の再膨張を示す可能性がある。1時間で250 mLの鮮紅色の血液性排液は、開胸術後の通常の予想量を超えており、胸腔内出血を示す可能性がある。1時間に60 mLの漿液血性排液と呼吸に伴う穏やかな液柱変動は、術後早期の正常な所見である。
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