糖尿病性ケトアシドーシスで入院した成人患者を看護師がケアしている。検査結果は、血糖540 mg/dL、pH 7.18、HCO3 12 mEq/L、アニオンギャップ22を示している。エビデンスに基づくDKA管理の一環として、看護師が予測すべき介入はどれか。該当するものをすべて選べ。

DKAの管理は等張性輸液による蘇生（選択肢6）から始め、体液過剰のリスクが高い患者では調整する。DKAでは短時間作用型インスリンの持続静注を0.1単位/kg/時で行うのが標準であり（選択肢2）、皮下スライディングスケールのみではケトアシドーシスを治療できない（選択肢4）。インスリンとアシドーシス補正により血清カリウムが低下するため、インスリン開始2時間後にカリウムを測定し、その後4時間ごとに測定する。血清カリウムが5.0 mEq/L未満に低下したらカリウム補充を開始し、4～5 mEq/Lを維持する（選択肢5）。血糖が約250 mg/dL未満に低下したら、輸液に5～10%ブドウ糖を追加し、ケトアシドーシスが改善するまでインスリンを継続する（選択肢3）。血糖が正常化するまで輸液を控えること（選択肢1）は安全ではない。