看護師は、肺塞栓症と新たに診断された成人患者に対して、体重に基づく持続静注用未分画ヘパリン輸液の開始とボーラス投与を準備している。安全なヘパリン投与の実践を示すのはどの行動か？該当するものをすべて選べ。

ヘパリンはハイアラート薬であるため、開始前に指示、体重に基づく計算、濃度、および輸液ポンプ設定を独立してダブルチェックする必要がある（選択肢1）。ベースラインの検査値—aPTT、血小板数、H/H—は、効果と出血リスクをモニタリングするための基準となる（選択肢3）。aPTTは初期には約6時間ごとに、体重ベースのノモグラムに従って滴定し、治療域に達するまで続け、その後は24時間ごとにするのが標準である（選択肢5）。HIT（II型）は未分画ヘパリン投与患者の0.5～5％に発生し、血小板数が50％以上減少するか、5～14日目に新たな血栓症が出現し、直ちにヘパリンを中止する必要がある（選択肢6）。ヘパリンは同一のYサイトから水疱形成性薬剤や配合禁忌薬と同時に投与してはならない（2）。ヘパリンの解毒剤はプロタミン硫酸塩であり、ビタミンKではない—ビタミンKはワルファリンを拮抗する（5）。