감염 관리

1) 병원감염 관리

병원감염의 주요 사례는 창상감염, 폐렴, 패혈증입니다.

2) 표준예방지침

질병의 종류나 감염 여부와 상관없이 모든 환자에게 적용되는 격리 지침입니다.

요로감염은 병원감염의 30%를 차지하며 가장 흔합니다.

사용한 바늘은 뚜껑을 다시 씌우지 않습니다.

3) 의료폐기물 분류

위해의료폐기물

• 손상성: 주삿바늘, 한방 침, 수술용 칼날 등 (보관기간 최대 30일)
• 조직물류: 치아, 신체 일부, 혈액 등 (보관기간 최대 60일)
• 병리계: 배양액 등 시험 및 검사에 사용된 폐기물
• 생물화학: 폐백신, 폐항암제 등
• 혈액오염: 폐혈액백, 투석폐기물 등

일반의료폐기물

• 붕대, 거즈, 수액세트, 탈지면 등 (보관기간 최대 15일)

격리의료폐기물

• 감염병 환자의 의료행위에서 발생한 모든 폐기물 (보관기간 최대 7일)

4) 다재내성균 환자 간호격리지침

다재내성균: MRSA, VRSA, CRE 등

환자 방을 나서기 전에 장갑과 가운을 벗고 손을 씻습니다.

5) 소독

• 소독: 아포를 제외한 모든 미생물을 제거합니다.
• 멸균: 아포를 포함한 모든 미생물을 제거합니다.
• 방부: 미생물의 발육을 억제합니다.

6) 멸균법

고압증기멸균

120°C에서 20~30분간 고온 고습을 이용하여 스테인리스, 가운 등을 멸균합니다.

E.O. Gas

열, 습기에 민감한 고무제품, 폴리카테터 멸균에 적합합니다.

건열 멸균

160°C에서 2시간 동안 멸균하며 파우더, 연고, 유리제품에 사용됩니다.

7) 손 씻기

• 내과적 무균술: 손 끝이 아래로 가도록 씻습니다.
• 외과적 무균술: 손가락 끝에서 팔꿈치 방향으로 씻습니다.

8) 격리

격리가운을 격리실 안에서는 겉면이 바깥으로 나오게, 격리실 밖에서는 속면이 바깥으로 나오게 걸어둡니다.

활동성 폐결핵 환자는 음압병실에 격리됩니다.

역격리는 백혈병 환자 등 감염에 민감한 환자를 보호하기 위해 시행됩니다.