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체위 유지 | 마이메르시 MyMerci
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체위 유지

체위 유지

1) 체위의 종류

앙와위

똑바로 누운 자세

모든 체위의 기초

파울러씨 체위 ( = 반좌위 )

폐확장을 최대로 한 자세

호흡곤란 환자, 흉부, 심장 수술 후 환자, 자궁의 오로와 질분비물 배출을 촉진하는 자세

복위 : 엎드려 누운 체위

등 근육을 쉬게 할 경우

척추검사시

등에 외상을 입었을 때

상복부 및 기관의 분비물 제거시

측위

옆으로 누워 외측의 둔부, 무릎 관절, 어깨를 굴곡시키는 자세

휴식, 수면을 취하는데 가장 편한 자세

욕창 예방 시 천골부위의 욕창에 압력을 주지 않기 위한 자세

심스체위 ( = 측와위 )

측위와 복위의 중간 형태로 반복위 이다.

관장, 항문 검사시의 체위

슬흉위 산후운동, 자궁내 태아 위치교정, 월경통 완화에 적절한 자세는 슬흉위 이다.

산후 자궁 회복시

자궁내 태아 위치교정

월경통 완화

산후 자궁후굴예방

절석위 ( = 쇄석위 ) 생식기검사 ( 회음부, 질 ), 방광검사, 자궁경부 및 질 검사를 위한 체위

질염이 의심되어 산부인과를 찾은 여성의 부인과 내진시 자세는 쇄석위 ( = 절석위 ) 이다.

잭 - 나이프체위

항문수술, 척추전신 마취시

트렌델렌버그 체위 ( 쇼크 체위 ) 신체 하부의 혈액을 심장으로 모으기 위해 취해주는 체위

혈량쇼크발생 환자에게 취해야할 자세는 트렌델렌버그 포지션이다.

배횡와위

복부 검사, 질 검사, 여자의 인공도뇨시, 회음열 요법시 자세

대전자 두루마리 : 다리의 외회전 방지를 위함이다.

발지지대 : 족저굴곡 하수족이 되는 것을 막기위해 사용하며 의식 없는 환자의 수족예방에 도움을 준다.

2) 상황별 체위

요추천자

시행 중일때는 새우등 자세

시행 후 회복을 위해 앙아위

요추천자 시술 후 간호보조활동 : 검사 후 머리와 다리가 수평이 되게 눕힌다. ( 앙와위 )

흉강천자

흉강천자의 자세는 앉은 자세에서 시행 하고자 하는 팔의 머리 위로 엎드린다.

복수천자

복수천자 체위는 파울러씨체위(반좌위)이다.

복수천자 간호보조활동 : 천자 전 ∙ 후의 복부둘레를 측정하여 비교한다.

호흡곤란

호흡곤란 환자에게 좋은 체위는 파울러씨 체위이다. ( 반좌위 )

수술 후 병실로 돌아온 환자는 호흡상태를 가장 먼저 살피고 의식이 완전히 돌아온후엔 파울러씨체위(반좌위)가 좋다.

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