상처

드레싱 종류

상처 드레싱에 사용하는 소독수:

붕산수, 과산화수소, 포비돈, 베타딘, 생리식염수

상처 소독의 원칙

• 소독 솜은 1회만 사용한다.
• 깨끗한 곳에서 더러운 곳으로 (오염되지 않은 쪽 → 심한 쪽).
• 중심에서 가장자리로, 상처 안쪽에서 바깥쪽으로 닦는다.
• 깨끗한 상처는 안쪽 → 바깥쪽으로 원을 그리며 닦는다.
• 배액관 주위는 배액 가까이 → 밖으로 원을 그리며 닦는다 (하나의 거즈로 한 번만).
• 이동섭자의 끝은 아래로 향하게 하여 거즈를 집는다.

욕창 간호

욕창 발생 위험 부위:

• 앙와위: 천골
• 복위: 무릎뼈

욕창 간호 보조 활동:

• 침상이 젖지 않도록 확인
• 고단백 식이 제공
• 2시간마다 체위 변경
• 이불은 주름 없이 정돈
• 수분 섭취 권장

욕창 드레싱에 사용되는 용액:

과산화수소, 생리식염수, 포비돈

욕창 단계

붕대법

붕대법의 종류

• 환행대: 동일 부위를 수차례 돌려 감음 (붕대법 시작과 끝에 사용)
• 사행대: 부목 또는 드레싱 고정
• 나선대: 굵기가 비슷한 부위 (붕대가 ½ ~ ⅓ 겹침)
• 8자대: 관절 및 돌출부 적용
• 나선절전대: 굵기가 급격히 변하는 부위
• 회귀대: 손가락 끝, 손, 발 등 절단면에 사용
• 맥수대: 두 부위를 연결 (대퇴부, 어깨, 유방 등)

붕대 적용 방법

• 뼈가 돌출된 부위에 솜을 대고 감는다.
• 말단 부위 끝까지 감지 않고 노출시킨다.
• 상처 위에 매듭을 묶지 않으며 느슨하게 감는다.
• 몸의 말단 → 중심 방향으로 감는다.