신경계 간호

1. 신경계 구조와 기능

(1) 뇌압 상승

증상: 의식변화, 두통, 구토, 시신경 유두부종, 사지 감각 및 운동장애

간호:

① 절대안정

② 상체를 15~30° 정도 상승 (좌위/반좌위/파울러씨 체위)

③ 과호흡 유도 (CO2 배출)

④ 활력징후 및 동공 크기 확인

⑤ 변비 예방 (복압 주의)

⑥ 고삼투성 이뇨제 투여 (부종 제거)

2. 뇌혈관 질환의 증상

(1) 의식수준의 분류

① 명료: 깨어있는 상태

② 기면: 졸린 상태

③ 착란: 반응 느림, 판단 장애, 지남력 장애

④ 혼미: 간단한 질문에 대답, 대화 지속 불가

⑤ 반혼수: 강한 자극에만 반응

⑥ 혼수: 어떠한 자극에도 반응하지 않음

3. 신경계 관련 질환

(1) 뇌출혈

원인: 고혈압, 외상, 혈관기형, 뇌종양

증상: 두통, 마비, 시야장애

치료 및 간호:

① 절대안정

② 의식사정, 기도유지

③ 고장액 투여 (만니톨, 글리세롤)

④ 약물 및 수술요법

(2) 뇌졸중

원인: 고혈압, 가족력, 흡연, 음주, 비만, 스트레스

증상: 반신마비, 두통, 구토, 어지러움, 연하곤란

치료 및 간호:

① 금식 (1~3일)

② 약물요법: 혈전용해제, 항응고제

③ 재활요법

(3) 뇌경색과 뇌출혈

뇌경색: 뇌혈관 막힘

뇌출혈: 뇌혈관 터짐

뇌졸중 증상: 실어증, 운동실조증, 반신마비

간호: 시야 장애 시 물건을 온전한 시야 쪽에 배치

(4) 파킨슨병

원인: 도파민 부족으로 중추신경계 퇴행성 변화

증상:

① 안정시 떨림

② 근육 경직

③ 느린 움직임

④ 자세 불안정

치료 및 간호: 도파민 제제 투여, 스트레칭 및 운동 격려

(5) 치매

정의: 후천적 인지기능 감소로 일상생활 수행 불가

원인:

① 노인성 치매 (알츠하이머성): 50~60%

② 혈관성 치매: 뇌혈관 문제로 발생 (20~30%)

③ 대뇌 병변: 우울증, 약물, 알코올중독

치매 사망 원인: 폐렴, 요로감염증, 패혈증

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1. 신경계 구조와 기능

(1) 뇌압 상승

2. 뇌혈관 질환의 증상

(1) 의식수준의 분류

3. 신경계 관련 질환

(1) 뇌출혈

(2) 뇌졸중

(3) 뇌경색과 뇌출혈

(4) 파킨슨병

(5) 치매

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1. 신경계 구조와 기능

(1) 뇌압 상승

2. 뇌혈관 질환의 증상

(1) 의식수준의 분류

3. 신경계 관련 질환

(1) 뇌출혈

(2) 뇌졸중

(3) 뇌경색과 뇌출혈

(4) 파킨슨병

(5) 치매