치매와 노인학대 종합 관리

치매의 정의와 유형

치매 정의: 뇌신경 세포 손상으로 인한 지적 기능 장애

주요 유형:

• 알츠하이머: 50% (퇴행성 치매)
• 혈관성 치매: 20% (뇌혈관질환 누적)
• 복합형: 10~20% (알츠하이머+혈관성)

치매 환자 의사소통

• 존중하는 태도와 관심 표현
• 낮은 목소리로 환자 속도에 맞춤
• 인격적으로 대우 (어린아이 취급 금지)
• 간단명료한 반복 설명
• 이름 부르며 대화
• 한 번에 한 가지씩 설명
• 가까이서 얼굴 마주보고 대화
• 현실 인식 도움
• 일상적 어휘 사용
• 과거 회상 유도
• 비언어적 표현과 신체접촉 활용
• 폐쇄형 질문 사용 (예/아니오 대답 유도)

일상생활 관리

식사 관리

• 사발 형태 그릇 사용
• 양념류 식탁 위 보관 금지
• 질식위험 음식 제한 (사탕, 땅콩)
• 졸림/초조 시 식사 중단
• 음식 온도 확인 필수
• 무거운 숟가락 제공으로 인지 도움
• 한 가지 음식씩 순차 제공
• 충분한 식사 시간 제공

위생 관리

• 목욕물 온도 사전 확인
• 목욕 거부 시 물과 친숙화 과정
• 혼자 두지 않기
• 필요 용품 사전 준비
• 목욕과정 단순화
• 어린이용 치약 사용
• 거울 보며 시범 따라하기

옷 입기 관리

• 가능한 혼자 입도록 격려
• 앉아서 입기 유도
• 거부 시 시간 여유 두고 재시도
• 목욕시간 활용
• 단순한 디자인 선택
• 의류에 이름표 부착

문제행동 관리

배회행동 관리

• 단순 일거리 제공
• 안전한 배회코스 설정
• TV/라디오 소리 조절
• 밝은 조명 유지
• 고향/가족 이야기로 관심 전환
• 선호 활동 함께하기

석양증후군/야간섬망 관리

• 해질녘 동반자 있기
• 소일거리 제공
• 신체제한 금지
• 주간 활동량 증가
• 따뜻한 음료 제공
• 등마사지
• 음악 청취
• 조명 밝게 유지
• 익숙한 물건/동물 활용
• 커튼으로 외부빛 차단