3. 약물의 실제

1) 진통제

전신마취와 국소마취는 의식 여부로 구별한다.

마약성 진통제 복용 시 호흡수가 10~12회 미만이면 의사에게 보고한다.

(1) 주요 약물

코데인: 진통제, 진해제

모르핀: 진통제, 부작용(의존성, 내성, 금단증상)

데메롤: 진통제, 호흡 억제, 강한 내성

아스피린: 진통제, 항혈전제 (혈액을 묽게 함)

아세트아미노펜: 아스피린 대체약물

2) 항히스타민제, 항알레르기제

부작용: 졸음, 현기증, 두통

주의: 운전, 집중이 필요한 활동 시 주의

주요 약물: 지르텍, 드라마민, 클로르페니라민

3) 항응고제

혈액 응고 시간(5~15분) 확인 필요

쿠마린: 혈액 응고 방지

헤파린: 출혈 부작용, 장기 투여 시 골다공증

4) 호흡기계 작용 약물

기관지확장제: 에피네프린, 아미노필린

진해거담제: 코데인

에피네프린 부작용: 불안, 심계항진, 빈맥, 호흡곤란

5) 항결핵제

(1) 주요 약물

1차약: INAH, 리팜피신(RMP), 에탐부톨(EMB), 스트렙토마이신(SM)

아이나(INAH): 비타민 B6 복용으로 말초신경염 예방

리팜피신: 적색 소변, 침, 눈물

스트렙토마이신: 내이신경 장애로 난청 유발

(2) 교육 사항

약물 중단 금지, 6~12개월 꾸준히 복용

공복 상태에서 복용

6) 항생제

정확한 시간에 맞춰 투여 (혈중 유효 농도 유지)

피부 과민 반응 검사 (아나필락틱 쇼크 예방)

7) 소화기계 약물

제산제: 위산 중화, PH 상승

하제: 배설 촉진

지사제: 배설 억제

8) 당뇨병 치료제

(1) 인슐린

저혈당 시 즉시 보고, 당분 섭취

2~5℃ 냉장 보관

투여 부위: 하복부, 상완, 대퇴

(2) 경구용 혈당강하제

2형 당뇨 환자 사용

임신부 사용 금지

9) 자궁수축제

옥시토신: 분만 촉진, 자궁 수축

10) 순환기계 작용 약물

강심제: 디곡신, 심박출량 증가, 서맥 시 투여 금지

협심증 치료제: 니트로글리세린, 설하투여

11) 국소마취제

리도카인: 신경 자극 억제, 국소마취 유도

12) 구충제

알벤다졸: 회충, 요충, 십이지장충 치료

13) 기타 약물

과산화수소: 상처 소독

생리식염수: 등장성 용액

베타딘: 상처, 화상 소독

알코올: 70~75% 소독용