Бөөрний цочмог гэмтэл·диализ·шингэний тэнцвэр | Шээсний хэмжээ·гиперкалиеми·уушигны хаван·диализын хүндрэлийг холбосон оношлогооны дараалал | MyMerci
제안하기
0 / 2000
Korean English Japanese Traditional Chinese (Taiwan) Vietnamese Malay (Malaysia) Mongolian

Бөөрний цочмог гэмтэл·диализ·шингэний тэнцвэр | Шээсний хэмжээ·гиперкалиеми·уушигны хаван·диализын хүндрэлийг холбосон оношлогооны дараалал

БҮЛЭГ 04 · Насанд хүрэгчдийн сувилахуй · Бөөр·шингэн Бөөрний цочмог гэмтэл·диализ·шингэний тэнцвэр

креатининыг нэг удаа үзэхээс өмнө шээсний хэмжээ·цусны эргэлт·шингэний чиг хандлагыг уншиж, гиперкалиеми·ацидоз·уушигны хаван·уремийн хүндрэлийг ялган тодорхойлсны дараа гемодиализын суваг болон хэвлийн диализын халдварыг аюулгүй удирдана.

Гол зорилго: Амьсгал, цусны эргэлт, цусны урсгал → Шээсний хэмжээ ба шингэний тэнцвэрийн чиг хандлага → Буцаах боломжтой шалтгаан → Калийн өндөр түвшин, хүчиллэгжилт, уушгины хаван → Бөөр орлуулах эмчилгээ → Диализийн судасны холболт, халдвар → Эмчилгээний хариу урвал гэсэн дарааллаар үнэлэх хэрэгтэй.

“Шээс багатай байна” гээд шууд шингэн хийж эхлэхгүй, эсвэл “диализийн дараа ядарч байна” гээд тайвширч болохгүй шүү. Амьсгал, цусны даралт, арьсны цусны урсгал, давсаг, хаван, биеийн жин, орц гаралт, эм бэлдмэл болон цаг хугацааны өөрчлөлтийг нэг дүр зураг мэт харж сурах хэрэгтэй.

Сувилагч цочмог бөөрний гэмтэлтэй өвчтөний амьсгал болон шингэний тэнцвэрийг үнэлж, хажууд нь кали ихсэлтийн хяналт, гемодиализын артери-венийн фистулыг тэмтрэх, хэвлийн диализын шингэн гадагшлуулалт болон халдвар шалгах үйл явцыг харуулсан шинэ сургалтын зураг
Цочмог бөөрний гэмтэл (AKI)-ийн цусны эргэлт болон шингэний үнэлгээнд төвлөрч, кали ихсэлтийн хариу арга хэмжээ, гемодиализын судасны гарц хамгаалах, хэвлийн диализын халдвар илрүүлэлтийг холбосон шинэ сургалтын зураг юм. Бодит шалгалтын асуулт, сонголт, эх сурвалжийн зургийг хуулбарлаагүй болно.

1. AKI-г ‘креатининий тоо’-гоор биш, өөрчлөлтийн хурд болон эрхтний аюулаар нь уншиж ойлгоорой

1 · Амьсгалын зам, амьсгал, цусны эргэлт

Амьсгал, хүчилтөрөгчийн ханалт, цусны даралт, судасны цохилт, арьс, ухамсар, шок, сепсис, цус алдалт, уушигны хаван зэргийг эхлээд шалгаарай.

2 · Шээсний хэмжээний чиг хандлага

Цагт, биеийн жинд харгалзах шээсний хэмжээ, гэнэтийн шээсгүй болох, катетер, давсагны дүүрэлт, шээсний өнгө, тунадас, цус холилдсон эсэхийг шалгаарай.

3 · Биеийн шингэний байдал

Биеийн жин, орц/гаралт, хаван, амьсгалын чимээ (crackle), хүзүүний венийн даралт (JVD), салст бүрхэвч, байрлал өөрчлөхөд гарч буй өөрчлөлтөөр шингэний дутагдал ба илүүдлийг ялгаарай.

4 · Шалтгааныг ангилах

Цусны эргэлтийн дутагдал, бөөрний эдийн гэмтэл, шээсний замын бөглөрөл зэргийг сүүлийн үеийн эм, тодосгогч бодис, мэс засал, халдвартай холбон үзээрэй.

5 · Яаралтай аюул

Калийн хэмжээ ихсэх, бодисын солилцооны ацидоз, эмчилгээнд хариу өгөхгүй уушигны хаван, шээсний хордлогын улмаас үүссэн энцефалопати, перикардит зэргийг ялган тодорхойлоорой.

6 · Хариу үйлдэл ба эдгэрэлт

Цусны эргэлт, шээс, биеийн жин, амьсгал, кали, хүчил-шүлтийн тэнцвэр, BUN/креатинин болон зааж өгсөн эмчилгээний хариу үйлдлийг давтан харьцуулж үзээрэй.

креатинин гэмтлийн дараа шууд өсөхгүй байж болох ба AKI бүр шээс багадах шинжтэй байдаггүй шүү.

KDIGO-ийн үндсэн таних шалгуур нь 48 цагийн дотор креатинин 0.3 mg/dL-ээс их өсөх, 7 хоногийн дотор суурь түвшнээс 1.5 дахин их өсөх, эсвэл 6 цагийн турш шээсний хэмжээ 0.5 mL/kg/h-ээс бага байх юм. Шинжилгээний утга бага зэрэг өөрчлөгдсөн ч гэсэн шинээр шээс багадах, шээсгүй болох, цусны эргэлт муудах шинж илэрвэл шалтгааныг даруй үнэлэх хэрэгтэй.

2. Шалтгааныг бөөрний өмнөх, бөөрний, бөөрний дараах гэж ангилж, эмчилгээг өвчтөний байдалд тохируулна

АнгилалГол шинж тэмдэгСувилахуйн холбоо
Бөөрний өмнөх / цусны эргэлт муудахЦус алдалт, шингэн алдалт, сепсис, даралт бууралт, зүрхний гаралт буурах, хүйтэн арьс, байрлал өөрчлөхөд шинж илрэхШалтгааныг сэхээн амьдруулах, цусны эргэлтийн хариу урвалыг хянах боловч уушгинд чалчаа, хүзүүний венийн суналт, хаван гарвал шингэнийг дахин үнэлэх
Бөөрний / эд эсийн гэмтэлҮргэлжилсэн AKI, нефротоксин, сепсис, рабдомиолиз, гломеруляр шинжЭм, тун, шинжилгээ, шээсний шинжилгээг хянаж, бөөрний хортой нөлөөллийг зогсоох, тохируулахаар мэдэгдэх
Бөөрний дараах / бөглөрөлШээсгүй болох, үе үе шээх, давсаг дүүрэх, түрүү булчирхайн томрол, чулуу, хавдар, катетер эвхрэхШээсний катетерийн гуурс ба байрлал, давсагны сканнер, дүрс оношлогоо, даралт бууруулах эмчилгээг шалгах
Холимог хэлбэрСепсис, зүрхний дутагдал, мэс заслын дараах үеийн адил цусны эргэлт муудах ба эд эсийн гэмтэл хамт илэрч болноНэг шалтгаанд төвлөрөхгүйгээр гемодинамик, шингэн, эм, халдварын хариу урвалыг тасралтгүй дахин ангилах

Олигури нь автоматаар шингэн дусалга хийх заалт биш шүү.

Эхлээд катетер эвхрээгүй эсэх, давсаг хэт дүүрсэн эсэх, шингэн багадсан шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгаарай. Цусны эргэлт муудаж, уушгины хаван байхгүй үед заавардсан изотоник кристаллоид уусмалыг хийж, цусны даралт, захын эргэлт, шээсний хэмжээ, амьсгал, крепитаци, хүзүүний венийн даралт (JVD)-аар хариу үйлдлийг нь шууд хардаг. Хэрэв аль хэдийн шингэн ихэдсэн, зүрхний дутагдал, уушгины хаван байгаа бол нэмэлт шингэн улам хүндрүүлж болно.

Цочмог бөөрний гэмтэл (AKI)-д дахин дахин шалгах зүйлс

Шээс

Цаг тутамд гарах хэмжээ, биеийн жинд харьцуулсан чиг хандлага, гэнэтийн шээсгүйдэл, цусархаг шээс, хөөсөрсөн шээс, тунадас болон катетерийн нэвтрэлт

Шингэн

Ижил нөхцөлд хэмжсэн биеийн жин, нарийвчилсан орц/гаралт (I/O), хаван, уушгины дуу чимээ, хүзүүний венийн даралт (JVD), салст бүрхэвч, байрлал өөрчлөхөд гарч буй өөрчлөлт

Шинжилгээ

Кали (K), натри (Na), бикарбонат, BUN/креатинин, глюкоз, кальци (Ca), фосфат болон заавардсан шээсний шинжилгээ

Өртөлт

NSAID, ACEi/ARB, шээс хөөх эм, аминогликозид, тодосгогч бодис, нэмэлт тэжээл болон сүүлд хэрэглэсэн хугацаа

Шээс хөөх эм нь AKI-г өөрөө эдгээдэг эм биш шүү. Шингэн ихэдсэнийг хянах зорилгоор заавардаж болох ч, шээсний хэмжээ ихэссэнээр бөөрний үйл ажиллагаа сэргэсэн гэж дүгнэж болохгүй. Эмийн тунг одоогийн бөөрний үйл ажиллагаа, диализийн хугацаа, цусны даралт, электролитэд тохируулан дахин хянадаг.

3. Гиперкалиеми нь ‘зүрхийг хамгаалах → эс дотор шилжүүлэх → биеэс зайлуулах’ гэсэн гурван үе шаттай

1
Сорьц болон ЭКГ-г түргэн шалгана

Цус задралтай сорьц байх магадлалыг шалгах боловч булчин сулрал, брадикарди, хэм алдагдал эсвэл ЭКГ-д өөрчлөлт байвал дахин цус авах үр дүнг хүлээж эмчилгээг хойшлуулахгүй. Хэвийн ЭКГ ч аюултай гиперкалиемийг бүрэн үгүйсгэж чадахгүй.

2
ЭКГ-д өөрчлөлт байвал зүрхний булчинг эхлээд хамгаална

Зааж өгсөн судсаар хийх кальцийг даруй бэлтгэнэ. Кальци нь хэм алдагдах эрсдэлийг бууруулах боловч цусан дахь K-г бууруулахгүй тул дараагийн үе шат заавал үргэлжлэх ёстой.

3
K-г эс дотор шилжүүлнэ

Инсулин ба глюкоз, шаардлагатай бол амьсгалах бета-агонистыг байгууллагын протоколын дагуу хэрэглэнэ. Бөөрний дутагдалд инсулины нөлөө удаан үргэлжилж болзошгүй тул хожимдсон гипогликемийг давтан хянана.

4
K-г биеэс зайлуулна

Бөөрний үйл ажиллагаа, биеийн шингэний байдлаас хамааран шээс хөөх эм, калийн холбогч эсвэл диализд холбоно. Эс дотор шилжүүлэх эмчилгээ нь түр зуурынх тул K, ЭКГ, глюкозыг давтан шалгаж сэргэлтийг баталгаажуулна.

Зөвхөн оргил Т долгион харагдахыг хүлээгээд суудаггүй шүү.

Гиперкалиемийн ЭКГ үргэлж тогтсон дарааллаар гарч ирдэггүй. QRS тэлэлт, дамжуулалтын саатал, брадикарди, хэм алдагдал зэрэг шинэ өөрчлөлтүүдийг багтаасан эмнэлзүйн нөхцөл байдал болон калийн түвшний хандлагыг хамт хардаг. Кальци өгсний дараа ЭКГ сайжирсан ч кали арилсан гэсэн үг биш шүү.

4. Диализ/бөөр орлуулах эмчилгээг 'ганц тоо'-гоор биш, эмчлэхэд хэцүү эрхтний аюул заналхийллээр үнэлдэг

Заалтын тэнхлэгАюулын дохиоСувилахуйн үйл ажиллагаа
АцидозЭмнэлгийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй хүнд хэлбэрийн бодисын солилцооны ацидозABG/VBG, бикарбонат, амьсгал, гемодинамик ба бөөр, эрчимт эмчилгээний багтай холбогдох
ЭлектролитЭмчилгээнд хариу өгөхгүй эсвэл дахилттай гиперкалиеми, хэм алдагдалЗүрхний монитор, яаралтай эмчилгээ болон диализийн судасны гарц, зөвшөөрөл, тоног төхөөрөмж бэлтгэх
ШингэнХүчилтөрөгчийн ханалт буурсан, эмчлэхэд хэцүү уушигны хаван, шингэн хэт ачаалалТолгой өргөх, хүчилтөрөгчийн ханалт, цусны даралт, жин, орц/гаралт болон яаралтай хэт шүүлтийг үнэлэх
УремиУремийн перикардит, энцефалопати, цус алдах хандлага, хүнд шинж тэмдэгЦээжний өвдөлт, үрэлтийн чимээ, ухамсар, таталт, цус алдалт болон мэргэжлийн багийн түргэн үнэлгээ
Хорт бодисДиализээр арилгах боломжтой хорт бодист өртөх, ерөнхий байдал муудахБодис, хугацаа, хэмжээ, хор судлалын мэдээллийн төв, бөөрний багтай хоргүйжүүлэх, диализийн зам

BUN, креатинин, кали гэсэн ганц үзүүлэлтээр диализ эхлэх эсэхийг шийддэггүй шүү.

KDIGO болон NICE удирдамжууд амь насанд аюултай шингэн, электролит, хүчил-шүлтийн тэнцвэрийн өөрчлөлт гарсан үед бөөр орлуулах эмчилгээг яаралтай авч үзэхийг зөвлөдөг бөгөөд эхлэх эсэхийг өвчтөний ерөнхий байдал, өөрчлөлтийн хандлага, эмчилгээний хариу үйлдэл дээр үндэслэн шийдэх хэрэгтэй.

5. Гемодиализийг өмнөх, явц, дараах үеийн суурь үзүүлэлтүүдийг холбож хардаг

Цаг хугацааШалгах зүйлсАлдаж болохгүй өөрчлөлтүүд
Диализийн өмнөИжил нөхцөлд хэмжсэн биеийн жин, амин чухал шинж тэмдгүүд ба босоо байрлалын өөрчлөлт, уушгины дуу авиа ба хаван, кали ба глюкоз, судасны гаргалгааны чичиргээ/шүүрэл чимээ ба арьсУушгины хаван, гиперкалиеми, халдвар, судасны гаргалгааны цусны урсгал алдагдах, диализийн өмнө тунг тохируулах шаардлагатай эмүүд
Диализийн явцадЦусны даралт, судасны цохилт, ухамсар, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, таталт, дотор муухайрах, машины дохиолол ба гаргалгааны цус алдалтЦусны даралт буурах, хэм алдагдал, агаар эсвэл цус алдагдах, хүчтэй таталт, халуурах ба жихүүдэс хүрэх
Диализийн дарааБиеийн жин, амин чухал шинж тэмдгүүд ба босоо байрлалын аюулгүй байдал, амьсгал ба хаван, зүү хатгасан хэсгийн цус тогтоолт, чичиргээ/шүүрэл чимээ ба захын цусны эргэлтҮргэлжилсэн гипотензи ба ухаан алдах, амьсгал давчдах, зогсохгүй цус алдалт, шинээр толгой өвдөх, будлиантах, таталт өгөх

AV fistula·graft

Харж, сонсож, тэмтрээд арьсны байдал, bruit (шургих чимээ), thrill (чичиргээ) болон захын хэсгийн өнгө, температур, мэдрэмжийг шалгаарай. Хэрэв өөрчлөгдөх эсвэл алга болвол хэрэглэхгүйгээр даруй мэдэгдээрэй.

Хамгаалах гар

Цусны даралт хэмжих, цус авах, судсаар хийх эмчилгээ, бариу хувцас, хүнд даралт, тэр гар дээрээ унтахаас зайлсхийгээрэй. Бугуйвч болон өвчтөн шилжүүлэх мэдээллээр access-ийн байршлыг хуваалцаарай.

Зүүний цэг

Авсны дараа цэг тус бүрт шууд даралт хийгээрэй, гэхдээ access-ийн нийт цусны урсгалыг хааж болохгүй. Цус алдалт үргэлжилбэл яаралтай тусламж дуудаарай.

Диализийн катетер

Холбогч залгах, салгах болон боолт хийхдээ ариун арга, байгууллагын протоколыг дагаарай. Нойтон, бохирдол, улайлт, шингэн гоожилт, халууралт илэрвэл даруй мэдэгдээрэй.

Диализийн дараах ядаргааг автоматаар 'хэвийн' гэж үзэж болохгүй.

Эхлээд цусны даралт, босоход гарч буй өөрчлөлт, хүчилтөрөгчийн ханалт, зүрхний цохилт, access-ийн цус алдалт болон биеийн жингийн өөрчлөлтийг шалгаарай. Амьсгал давчдах, цээж өвдөх, ухаан алдах, байнгын даралт бууралт, мэдрэлийн шинэ тэмдэг илрэх нь ердийн ядаргаа биш юм.

6. Хэвлийн диализийн үед шингэн оруулах, байлгах, гадагшлуулах үе шат бүрт 'шингэн тунгалаг эсэхийг' шалгаарай

1
Солилцооны өмнө халдварын эсрэг хамгаалалт бий болгоорой

Цэвэр, хуурай орчин бүрдүүлж, гар ариутгал, маск зүүж, холболтын хэсэгт ариун журмыг чанд сахих хэрэгтэй. Уусмалын хугацаа, концентраци, гоожилт, булингартай эсэх, эмчийн зааврыг шалгаад, зөвшөөрөгдсөн аргаар биеийн температурт ойролцоо болтол бэлдээрэй.

2
Шингэн оруулалт ба байлгалтыг ажиглаарай

Өвдөлт, амьсгал давчдалт, гоожилт, шингэн орох хурдыг шалгаарай. Богино долгионы зуух эсвэл халуун усаар дураараа халааж болохгүй, мөн эмчийн зааваргүй нэмэлт бодис хийж болохгүй.

3
Гадагшлуулсан шингэний хэмжээ, өнгө, тунгалаг байдал, хугацааг харж байгаарай

Зааварт заасан оруулах хэмжээ, гарч буй хэмжээ, тунгалаг байдал, фибрин, цус байгаа эсэх, хэвлийгээр өвдөх, халуурах, дотор муухайрах шинж, катетер гарах нүхний байдлыг бүртгэж байгаарай.

4
Хэрэв шингэн булингартай бол хэвлийн гялтангийн үрэвслийн (перитонит) оношилгооны замыг нээгээрэй

Булингартай шингэн эсвэл шинээр хэвлийгээр өвдөх шинж илэрвэл, гарсан шингэний дээжийг хадгалж, эсийн тоо, ялгавартай тоолол, Грам будгийн шинжилгээ, өсгөвөрт явуулж, даруй мэдэгдэх хэрэгтэй. Өсгөврийн хариуг хүлээж эмчилгээг хойшлуулж болохгүй.

Хэрэв шингэн гадагшлах хурд удаан байвал: Хавчаар, нугалаас, уутны байрлал, хоолойг шалгаж, биеийн байрлалыг өөрчлөөрэй. Өтгөн хаталт, катетер шилжилт, фибрин, бөглөрөл үүсэх магадлалыг үнэлэх боловч, катетерийг хүчээр шахаж, эсвэл эмчийн зааваргүйгээр угааж болохгүй. Хэрэв шинээр өвдөлт, булингарталт, халууралт дагалдвал зүгээр л байрлалын асуудал гэж үзэж болохгүй.

Хэвлийн гялтангийн үрэвслийг 'булингартай шингэн тодорхой болтол ажиглаад' байж болохгүй.

ISPD (Олон улсын хэвлийн диализийн нийгэмлэг) нь булингартай шингэнийг хэвлийн гялтангийн үрэвсэл гэж үзэж, оношилгоо, эмчилгээний замыг эхлүүлэхийг зөвлөдөг. Гарсан шингэний цагаан эсийн тоо (WBC) ба ялгавартай тоолол, шинж тэмдэг, өсгөврийн дотроос дор хаяж хоёр шалгуураар оношлогддог бөгөөд дээж авсны дараа тухайн байгууллагын протоколын дагуу эмпирик антибиотик эмчилгээг түргэн шуурхай холбож өгдөг.

7. Шингэн ба хоолны дэглэмийг онош нэрээр биш, харин одоогийн ялгаруулах чадвар болон диализийн төрлөөр тохируулдаг

ЧиглэлҮнэлгээСургалтын зарчим
Шингэн·Натри (Na)Үлдэгдэл шээс, диализ хоорондын жин нэмэлт, хаван, цусны даралт, цангалтЗааварт заасан хязгаарлалт, далд шингэн, давстай хоол, өдөр тутмын бүртгэлийг хувь хүнд тохируулан ойлгуулах
Кали (K)Одоогийн калийн түвшин, ЭКГ, эм, диализийн завсар, өтгөн хаталт, хоолны дэглэмНэг хоолыг бүр мөсөн хориглохоос илүү шинжилгээ, хоол зүйчийн төлөвлөгөөнд нийцүүлэх
ФосфатФосфат, кальци (Ca), паратиреоид даавар (PTH), фосфат холбогч эмийн заавар ба уух хугацааБоловсруулсан хүнсний нэмэлт фосфор болон холбогч эмийг хоолтой холбож сургах
УурагБөөрний цочмог гэмтлийн (AKI) катаболизмын байдал, диализийн төрөл, шарх, халдвар, альбумин ба идэж буй хэмжээХэвлийн диализийн (PD) уургийн алдагдал зэрэг нөхцөл байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг тул бүгдэд нь адилхан уураг багатай хоолны дэглэм хэрэглэж болохгүй

“Бөөрний өвчтэй хүний хоолны дэглэм” гэсэн нэг хуудас тодорхойлолтоор бүгдийг тайлбарлаж чадахгүй

Бөөрний цочмог гэмтэл (AKI), консерватив архаг бөөрний өвчин (CKD), гемодиализ, хэвлийн диализ зэрэгт шаардагдах шингэн, кали, фосфат, уургийн хэмжээ өөр өөр байдаг. Ялангуяа хэвлийн диализээр уураг алдагдаж болзошгүй. Хамгийн сүүлийн шинжилгээ, бөөрний үлдэгдэл үйл ажиллагаа, диализийн жор, хавсарсан өвчнүүд дээр үндэслэн бөөрний хоол зүйчтэй хамтран төлөвлөх хэрэгтэй.

8. Бие даан дүгнэлт хийх дасгал

Доорх жишээнүүд нь дүгнэлт хийх урсгалыг дадлагажуулах зорилгоор шинээр зохиосон нөхцөл байдал бөгөөд NCLEX-ийн бодит асуулт, сонголт, зөв хариултыг хуулбарлаагүй болно.

Жишээ А · Сепсисийн эмчилгээний үед шээсний хэмжээ багасч, шинээр крепитаци (crackle) гарч, шингэний эерэг баланс үүссэн

Юуны өмнө: Хүчилтөрөгчийн ханалт, цусны даралт, цусны эргэлт, биеийн жин, орц/гаралт (I/O), давсаг болон катетерийг дахин үнэлж, шингэн хэт ачаалал, зүрхний үйл ажиллагаа, бөөрний цочмог гэмтэл (AKI) даамжирч буй эсэхийг мэдэгдэх хэрэгтэй. Нэмэлт шингэн, шээс хөөх эм, цусны даралт дэмжих эмчилгээ, бөөр орлуулах эмчилгээний хэрэгцээг баг хамт олон дахин шийдвэрлэнэ.

Хийх ёсгүй зүйл: Шээс бага гарч байна гэсэн шалтгаанаар ижил шингэний bolus-ийг давтан хийж болохгүй.

Жишээ Б · Калийн хэмжээ ихсэхийн хамт QRS цогцолбор өргөсөх, брадикарди илрэх

Юуны өмнө: Зүрхний монитор тавьж, яаралтай тусламж дуудаж, эмчийн заавраар судсаар кальци өгч зүрхний булчинг хамгаалсны дараа инсулин, глюкоз зэрэг эс рүү шилжүүлэх эмчилгээг кали ялгаруулах замтай хавсран хийх хэрэгтэй. Кали, ЭКГ, глюкозыг давтан шалгаж байгаарай.

Хийх ёсгүй зүйл: Зөвхөн кальци өгөөд кали буурсан гэж дүгнэж болохгүй.

Жишээ В · Диализээ хийлгээгүй өвчтөн хүчтэй даралт ихсэлт, крепитаци (crackle), хүчилтөрөгчийн дутагдалтай ирэх

Юуны өмнө: Биеийн дээд хэсгийг өргөж, хүчилтөрөгчийн ханалт, зүрхний монитор, кали, ЭКГ-ийг шалгаж, уушгины хавангийн сэхээн амьдруулалт болон яаралтай диализ/хэт шүүлтийн замыг нээх хэрэгтэй.

Хийх ёсгүй зүйл: "Дараагийн товлосон диализ хүртэл хүлээх" эсвэл зөвхөн ердийн шээс хөөх эмээр дуусгаж болохгүй.

Жишээ Г · Артери-венийн фистулын (AV fistula) ердийн чичиргээ (thrill) мэдрэгдэхгүй байх

Юуны өмнө: Судасны гарцыг ашиглахгүйгээр шуугиан (bruit), арьс, өвдөлт, хаван, захын цусны эргэлтийг шалгаж, диализ, судасны багт даруй мэдэгдэх хэрэгтэй.

Хийх ёсгүй зүйл: Нээлттэй эсэхийг шалгахын тулд зүү хийж, эсвэл цусны даралтын ханцуйвчаар гарыг дарж болохгүй.

Жишээ Д · Гемодиализийн дараа "ядарч байна" гэж хэлээд амьсгал давчдах, толгой эргэх шинж тэмдэг илрэх

Юуны өмнө: Амьдралын чухал үзүүлэлтүүд, босоо байрлалын аюулгүй байдал, хүчилтөрөгчийн ханалт, зүрхний цохилт, биеийн жингийн өөрчлөлт, судасны гарцнаас цус гарч буй эсэхийг үнэлж, цусны даралт бууралт, хэм алдагдал, уушгины үлдэгдэл хаван байхгүй эсэхийг нягтлах хэрэгтэй.

Хийх ёсгүй зүйл: Диализийн дараах энгийн ядаргаа гэж үзээд шууд гэрт нь хариулж болохгүй.

Жишээ F · PD шингэн булингартай, хэвлийгээр шинээр өвдөж эхэлсэн

Юуны өмнө: Гарсан шингэнээ хаяхгүйгээр хадгалж, эсийн тоо·ялгавар·Грам будгийн шинжилгээ·өсгөвөрт бэлдээд шууд мэдэгдэх хэрэгтэй. Амьдралын чухал үзүүлэлтүүд·хэвлий·гарах нүхийг үнэлж, эмпирик эмчилгээтэй холбох хэрэгтэй.

Хийх ёсгүй зүйл: Дараагийн солилт хүртэл хүлээх эсвэл зүгээр л ус уулгаж шийдэх гэж оролдох хэрэггүй.

Жишээ G · катетертэй, 4 цагийн турш шээс бараг гараагүй, хэвлийн доод хэсэг дүүрсэн

Юуны өмнө: Хоолойн нугаралт·унжсан гогцоо·уутны байрлалыг шалгаж, давсагны сканнер болон катетерийн нэвтрэлтийн заавартай холбох хэрэгтэй. Бөглөрлийг зассаны дараа гэнэтийн их шээс ялгаралт, электролитийн өөрчлөлтийг хянах хэрэгтэй.

Хийх ёсгүй зүйл: Бөөрний эдийн гэмтэл гэж дүгнээд шалгалтгүйгээр катетерийг угааж болохгүй.

9. Байнга алддаг урхи

Нэг дохиог шууд нэг арга хэмжээтэй холбодог урхи

  • креатинин хэвийн хязгаарт байна гээд шинээр гарсан бага шээс ялгаралтыг үл тоомсорлох.
  • бүх AKI бага шээс·кали ихсэлттэй байдаг гэж дүгнэх.
  • шээс бага байхад шингэн хэт ачаалал байгаа эсэхийг харалгүйгээр эхлээд шингэн хийх.
  • кальци цусан дахь K-г зайлуулдаг гэж бодоод дахин шинжилгээ авахыг орхих.
  • ЭКГ хэвийн бол кали ихсэх эрсдэлгүй гэж үзэх.
  • BUN·креатининий ганц утгаар диализ эхлэх эсэхийг шийдэх.
  • холболтын гарт цусны даралт·цус авах·IV хийх эсвэл чичиргээ алдагдсан үед канюляци хийх.
  • диализийн дараах амьсгал давхдалт·ухаан алдалтыг ердийн ядаргаа гэж өнгөрөөх.
  • булингартай PD шингэнийг хаяад дараагийн солилт хүртэл ажиглах.
  • бүх бөөрний өвчтөнд ижил бага уураг·бага K·шингэн хязгаарлалт хэрэглэх.

Шалгалтын үед санадаг 10 секундын шалгах хуудас

AKI

ABC·цусны эргэлт·шээсний хэмжээ·шингэн·давсаг·эмийн чиг хандлага

Кали ихсэлт

ЭКГ·зүрхний булчин хамгаалах·эс рүү шилжүүлэх·биеэс зайлуулах·дахин шалгах

Диализийн заалт

Эмчилгээнд хариу өгөхгүй ацидоз·электролит·уушигны хаван·уреми·хорт бодис

Гемодиализ

Биеийн жин·цусны даралт·холболт·цус алдалт·даралт бууралт·амьсгал

Хэвлийн диализ

Ариун арга·орох·тогтоох·гарах·булингар·хэвлийгээр өвдөх

Хоолны дэглэм

Шинжилгээ·үлдэгдэл бөөрний үйл ажиллагаа·диализийн төрлөөр хувьчлах

Үндэслэлийн хүрээ: 2026 NCSBN RN Тестийн Төлөвлөгөөний Эрсдэлийг Бууруулах Боломж·Физиологийн Дасан Зохицох хэсэг, KDIGO AKI·Цочмог Кали Ихсэлтийн тайлан, NICE AKI удирдамж, UK Kidney Association Кали Ихсэлтийн удирдамж, KDOQI Судасны Холболтын материал, NIDDK Диализийн гарын авлага, ISPD Хэвлийн Үрэвслийн удирдамж, CDC Диализийн Халдвар Сэргийлэх Зөвлөмжид үндэслэн 2026 оны 8-р сард бие даан боловсруулсан.

NCSBN 2026 RN Тестийн Төлөвлөгөө · KDIGO AKI Удирдамж · NICE Бөөрний Цочмог Гэмтэл

KDIGO Цочмог Кали Ихсэлтийн Тайлан · UKKA Цочмог Кали Ихсэлтийн Удирдамж · KDOQI Судасны Холболт

NIDDK Гемодиализ · NIDDK Хэвлийн Диализ · ISPD Удирдамжууд · CDC Диализийн Халдвар Сэргийлэлт

Агуулгын хязгаар: Дотоод санал хүсэлтийн материалаас зөвхөн давтан судлагдсан сэдвүүдийг баталгаажуулсан. Бодит шалгалтын асуулт·сонголт·зөв хариулт·дэлгэц·өвчтөний мэдээлэл·эх сурвалжийн зураг·хүснэгтийг хуулбарлаагүй эсвэл сэргээгээгүй бөгөөд тайлбар·жишээ·дүгнэлтийн дараалал·хүснэгт·зургийг бүгдийг шинээр бичиж, бүтээсэн.

Энэ материал нь сувилахуйн шалгалтын судалгааны хураангуй бөгөөд бодит өвчтөний оношлогоо·эмчилгээний зааврыг орлохгүй. Эмнэлзүйн нөхцөлд хамгийн сүүлийн шинжилгээ, жор, диализийн арга·судасны холболт·халдвар хяналт·кали ихсэлтийн протокол болон бөөр·эрчимт эмчилгээний мэргэжлийн багийн дүгнэлтийг дагаж мөрдөөрэй.

다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.

로그인하고 계속 학습
컨텐츠를 그만볼래?

필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?

내보내줘
어떤 폴더에 저장할래?

컨텐츠 노트에는 총 0개의 폴더가 있어!

폴더 만들기
컨텐츠 만들기
만들기
신고했어요.

운영진이 검토할게요!

해당 유저를 차단했어요.

마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.