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"PAIN" - Pain relief (통증 완화), Anti-inflammatory (항염증), Inhibits fever (해열), No COX selectivity (대부분 COX 비선택적)
| 범주 | 예시 | 특별 고려사항 |
|---|---|---|
| 살리실산염 | Aspirin | 비가역적 혈소판 억제 |
| 프로피온산 유도체 | Ibuprofen, Naproxen | 일반의약품으로 구매 가능, 위장 장애 흔함 |
| COX-2 선택적 억제제 | Celecoxib | 위장관 위험 감소, 심혈관 위험 증가 |
| 아세트산 유도체 | Indomethacin | 중추신경계 효과, 특정 상황에 사용 |
65세 골관절염 환자가 관절 통증 때문에 Ibuprofen을 요청했어요. 환자는 소화성 궤양 병력이 있고 Warfarin을 복용 중이에요. 간호사는 무엇을 고려해야 할까요?
답변: 금기예요 - NSAID는 Warfarin과 함께 복용 시 출혈 위험을 높이고, 궤양 병력이 있는 환자에게 위장관 출혈을 일으킬 수 있어요.
"GUT PUNCH" - GI bleeding (위장관 출혈), Ulcers (궤양), Third trimester pregnancy (임신 3기), Platelet disorders (혈소판 장애), Uncontrolled hypertension (조절되지 않는 고혈압), Nephritis (신장염), Cardiac failure (심부전), Hypersensitivity (과민반응)
임신 3기 환자에게는 절대 NSAID를 투여하면 안 돼요 - 태아의 동맥관 조기 폐쇄를 일으킬 수 있거든요.
| NSAID | Acetaminophen |
|---|---|
| 항염증 효과: 있음 | 항염증 효과: 없음 |
| 혈소판 영향: 있음 | 혈소판 영향: 없음 |
| 위장관 출혈 위험: 높음 | 위장관 출혈 위험: 낮음 |
| 간독성: 드묾 | 간독성: 위험 높음 |
| 신장 영향: 있음 | 신장 영향: 미미함 |
□ NSAID 사용에 대한 3가지 금기 사항을 말할 수 있나요?
□ NSAID 치료 중에 어떤 검사실 수치를 모니터링해야 하나요?
□ COX-2 선택적 NSAIDs는 기존 NSAIDs와 어떻게 다른가요?
□ NSAID 안전을 위해 어떤 환자 교육이 필수적인가요?
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