# 말초혈액 도말 사진에서 작은 성숙 림프구가 과다하게 보이고 세포가 터진 듯한 핵 잔해가 많다. 가장 의심되는 질환은? 출처: The Armed Forces Institute of Pathology (AFIP), Public domain, via Wikimedia Commons

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> subject: 실기 (모의고사)

## 문제

말초혈액 도말 사진에서 작은 성숙 림프구가 과다하게 보이고 세포가 터진 듯한 핵 잔해가 많다. 가장 의심되는 질환은?

![](https://mymerci.kr/data/asset/mls_practical/24.jpg)

출처: The Armed Forces Institute of Pathology (AFIP), Public domain, via Wikimedia Commons

68세 남성이 건강검진에서 백혈구 증가를 지적받았다. WBC 48,000/μL(성숙한 소형 세포 82%), Hb 12.8 g/dL, 혈소판 160,000/μL이며 증상이 없고 발열도 없다.

## 보기

1. 급성림프모구백혈병
2. 만성림프구백혈병 **✔ 정답**
3. 전염단핵구증
4. 만성골수성백혈병
5. 백혈병모양반응

**정답: 2**

## 해설

만성림프구백혈병은 작고 성숙한 림프구가 증식하며 도말 중 쉽게 깨져 smudge cell이 많이 보인다.

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