# 대규모 지진으로 도시 기능이 마비된 상황에서, 재난관리 단계 중 '대비(Preparedness)' 단계에 해당하는 활동으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 기본응급처치학총론(2급모고)

## 문제

대규모 지진으로 도시 기능이 마비된 상황에서, 재난관리 단계 중 '대비(Preparedness)' 단계에 해당하는 활동으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 응급의료소 설치와 중증도 분류 체계 가동
2. 붕괴 위험 건물에 대한 출입 통제와 위험 구역 설정
3. 재난 대응 훈련과 비상 연락망 구축 **✔ 정답**
4. 피해 지역에 대한 역학조사와 질병 감시
5. 이재민 임시 주거시설 마련과 기반시설 복구

**정답: 3**

## 해설

대비 단계는 재난 발생 전에 대응 역량을 갖추는 단계로, 훈련과 연락망 구축이 이에 해당한다. 출입 통제와 응급의료소 설치는 대응 단계, 임시 주거시설과 복구는 복구 단계, 역학조사는 복구 또는 대응 후 활동이다.

## 심화 해설

재난관리 단계는 크게 예방·완화(Mitigation), 대비(Preparedness), 대응(Response), 복구(Recovery)의 4단계로 구분합니다. 문제에서 묻는 대비(Preparedness) 단계는 재난이 발생하기 전에 대응 역량을 미리 갖추는 모든 활동을 의미합니다. 병원과 응급의료체계 관점에서 보면, 실제 재난 상황이 닥쳤을 때 신속하고 체계적으로 움직일 수 있도록 인력·물자·계획·훈련을 사전에 정비하는 과정입니다.

근거 자료[1]에서는 병원 재난 대비를 강화하는 핵심 요인으로 인력 교육과 훈련, 비상계획 수립, 자원 관리, 지휘체계 구축 등을 제시합니다. 근거 자료[2]에서도 간호사의 재난 대비 인식이 심리적 대비(psychological preparedness)와 밀접한 관련이 있다고 보고하며, 이는 사전 훈련과 교육이 실제 재난 시 수행능력뿐 아니라 심리적 안정성까지 높인다는 점을 시사합니다. 근거 자료[3]은 WHO 병원 대비 평가 도구를 활용해 병원의 비상 대비 수준을 측정했는데, 여기서 평가되는 항목들 역시 비상 연락체계, 대응 계획 문서, 훈련 실시 여부 등 대비 단계에 속하는 요소들입니다. 근거 자료[4]는 재난관리의 대비 단계와 복구 단계를 구분하는 프레임워크를 제안하면서, 대비 단계의 핵심 활동으로 계획 수립, 훈련, 자원 사전 배치, 경보 체계 구축을 꼽습니다.

이를 바탕으로 보기를 분석하면 다음과 같습니다.

| 보기 | 활동 | 재난관리 단계 | 판단 근거 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1 | 응급의료소 설치와 중증도 분류 체계 가동 | 대응(Response) | 재난 발생 후 현장에서 즉각 이루어지는 의료 대응 활동 |
| 2 | 붕괴 위험 건물 출입 통제와 위험 구역 설정 | 대응(Response) | 재난 직후 추가 피해를 막기 위한 현장 통제 활동 |
| 3 | 재난 대응 훈련과 비상 연락망 구축 | 대비(Preparedness) | 재난 발생 전에 대응 역량을 미리 확보하는 사전 활동 |
| 4 | 피해 지역 역학조사와 질병 감시 | 대응(Response) | 재난 후 감염병 확산을 감시하는 현장 대응 활동 |
| 5 | 이재민 임시 주거시설 마련과 기반시설 복구 | 복구(Recovery) | 재난 이후 일상생활과 사회 기능을 회복하는 장기적 활동 |

혼동 주의! 응급의료소 설치(보기 1)는 대비 단계에서 설치 계획과 물자 사전 배치가 이루어질 수는 있지만, 실제로 응급의료소를 설치하고 중증도 분류를 가동하는 행위 자체는 재난 발생 후 대응 단계의 활동입니다. 국시에서는 '계획 수립'과 '실제 가동'을 구분하는 문제가 자주 출제되므로, 활동의 시점이 재난 발생 전인지 후인지를 먼저 판단해야 합니다.

핵심! 대비 단계의 본질은 '재난이 발생하기 전에 미리 준비하는가'에 달려 있습니다. 재난 대응 훈련, 비상 연락망 구축, 대응 매뉴얼 작성, 물자 비축, 인력 교육은 모두 대표적인 대비 활동입니다. 반면 재난 발생 후 이루어지는 현장 통제, 환자 분류, 역학조사, 임시 주거 지원은 각각 대응 또는 복구 단계로 분류됩니다. 근거 자료[1]과 [4]에서 공통적으로 강조하듯, 훈련과 연락체계 구축은 대비 단계의 효과성을 결정하는 가장 핵심적인 활동입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Key factors and practical strategies to strengthen hospital disaster preparedness: a qualitative study in Iran.일반논문Yusefi AR, Sadeghi R, Bahmaei J, Atashbahar O, Dastyar N. (2026) · DOI: 10.1136/bmjopen-2026-122558

- [2]The Relationship Between Nurses' Perceptions of Disaster Preparedness and Psychological Preparedness: A Cross-Sectional Study.일반논문Genc M, Cetinkaya O, Ciydem E. (2026) · DOI: 10.3390/bs16081435

- [3]Emergency and disaster preparedness in the zonal hospitals in the Somali Regional State, Ethiopia: a cross-sectional study.일반논문Farah B, Pavlova M, Groot W. (2026) · DOI: 10.1007/s43999-026-00098-0

- [4]A proposed framework of key activities and processes in the preparedness and recovery phases of disaster management.일반논문Oloruntoba R, Sridharan R, Davison G (2018) · DOI: 10.1111/disa.12268

## 임상 시나리오

재난관리 4단계 구분과 대비 단계 핵심 활동활동 시점(재난 전/후)으로 단계를 판단하라
대비(Preparedness) 단계는 재난 발생 전에 대응 역량을 미리 갖추는 모든 활동을 포함한다. 대표적으로 재난 대응 훈련, 비상 연락망 구축, 대응 매뉴얼 작성, 물자 비축, 인력 교육이 이에 해당한다.

대응(Response) 단계는 재난 발생 후 즉각적으로 이루어지는 활동으로, 응급의료소 설치, 중증도 분류 가동, 위험 구역 통제, 역학조사 등이 포함된다. 복구(Recovery) 단계는 이재민 임시 주거 마련, 기반시설 복구와 같은 장기적 회복 활동이다.

주의응급의료소 설치 계획과 물자 사전 배치는 대비 단계이나, 실제 설치 및 가동은 대응 단계다. 국시에서는 '계획 수립'과 '실제 가동'을 구분하는 문제가 빈출되므로 활동의 시점을 먼저 판단하라.

## 핵심 개념

- **대비(Preparedness)** — 재난 발생 전에 대응 역량을 미리 갖추는 단계로, 훈련, 계획 수립, 물자 비축, 비상 연락망 구축 등이 포함된다.
- **대응(Response)** — 재난 발생 직후 이루어지는 즉각적 활동으로, 현장 통제, 중증도 분류, 응급의료 제공, 역학조사 등이 해당된다.
- **복구(Recovery)** — 재난 이후 일상생활과 사회 기능을 회복하는 장기적 활동으로, 임시 주거시설 마련, 기반시설 복구 등이 포함된다.
- **중증도 분류(Triage)** — 재난 현장에서 환자의 치료 우선순위를 결정하는 분류 체계로, 대응 단계에서 가동된다.
- **비상 연락망** — 재난 발생 시 신속한 정보 전달과 지휘체계 가동을 위해 사전에 구축하는 연락 체계로, 대비 단계의 핵심 활동이다.

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