# 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 병력이 있는 68세 남성이 호흡곤란으로 구급차에 실려 이송 중이다. 의식은 명료하나 호흡수 28회/분, 산소포화도 88%이다. 고농도 산소를 투여하자 호흡수가 10회/분으로 감소하고 의식이 혼미해졌다. 이 상황에서 가장 적절한 조치는?

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> language: ko  
> subject: 기본응급처치학각론(2급모고)

## 문제

만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 병력이 있는 68세 남성이 호흡곤란으로 구급차에 실려 이송 중이다. 의식은 명료하나 호흡수 28회/분, 산소포화도 88%이다. 고농도 산소를 투여하자 호흡수가 10회/분으로 감소하고 의식이 혼미해졌다. 이 상황에서 가장 적절한 조치는?

산소포화도 88%, 호흡수 28회/분, 의식 명료. 고농도 산소 투여 후 호흡수 10회/분, 의식 혼미.

## 보기

1. 산소 유량을 높여 산소포화도를 95% 이상으로 유지한다.
2. 산소 유량을 낮추고 호흡 상태를 재평가한다. **✔ 정답**
3. 니트로글리세린 설하정을 투여한다.
4. 환자를 앙와위로 눕히고 다리를 올린다.
5. 기도유지기를 삽입하고 인공호흡을 시작한다.

**정답: 2**

## 해설

COPD 환자에게 고농도 산소를 투여하면 저산소성 호흡 구동이 억제되어 이산화탄소 저류와 호흡 억제가 발생할 수 있다. 따라서 산소 유량을 낮추어 목표 산소포화도 88~92%를 유지하고 호흡 상태를 재평가하는 것이 적절하다.

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