# 58세 남성이 한 손의 근위축과 근섬유다발수축을 호소한다. 무릎 힘줄반사는 항진되어 있고 감각 검사와 안구운동은 정상이다. 가장 가능성 높은 질환은?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 중재

## 문제

58세 남성이 한 손의 근위축과 근섬유다발수축을 호소한다. 무릎 힘줄반사는 항진되어 있고 감각 검사와 안구운동은 정상이다. 가장 가능성 높은 질환은?

## 보기

1. 다발성경화증
2. 근위축가쪽경화증 **✔ 정답**
3. 길랭-바레증후군
4. 중증근무력증
5. 파킨슨병

**정답: 2**

## 해설

근위축과 근섬유다발수축은 하부운동신경원, 반사 항진은 상부운동신경원 손상을 뜻하며 감각이 보존되면 근위축가쪽경화증(ALS)이다. 다발성경화증은 감각 증상과 시신경 침범이 흔하고, 길랭-바레증후군은 반사 소실과 감각 이상이 있다.

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