# 최대한 날숨을 한 뒤에도 폐 안에 남아 있는 공기량을 뜻하는 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 진단평가

## 문제

최대한 날숨을 한 뒤에도 폐 안에 남아 있는 공기량을 뜻하는 것은?

## 보기

1. 날숨예비용적(expiratory reserve volume)
2. 일회호흡량(tidal volume)
3. 잔기량(residual volume) **✔ 정답**
4. 들숨용량(inspiratory capacity)
5. 폐활량(vital capacity)

**정답: 3**

## 해설

잔기량은 힘껏 내쉰 뒤에도 폐에 남는 공기량으로 허파꽈리가 완전히 비지 않게 한다. 폐활량계(spirometer)로는 직접 잴 수 없어 헬륨희석법 등을 쓴다. 날숨예비용적은 편안한 날숨 뒤에 더 내쉴 수 있는 양이라 서로 구별해야 한다.

## 심화 해설

잔기량(residual volume)은 최대한 힘껏 날숨을 시행한 뒤에도 폐 안에 남아 있는 공기량을 의미합니다. 이 공기는 능동적인 호기 노력으로는 더 이상 배출할 수 없으며, 폐포가 완전히 허탈되지 않도록 일정한 팽창 상태를 유지하는 역할을 합니다. [1]

잔기량은 호기를 시작하는 시점의 폐용적과 무관하게 일정하게 유지되는 고유한 폐용적입니다. 즉, 평상시 호흡을 하다가 최대한 내쉬든, 깊게 들이마신 뒤 최대한 내쉬든 최종적으로 폐에 남는 공기량은 같습니다. 잔기량의 참고치는 일반적으로 1~2 L 범위이지만, 연령, 성별, 키, 체중, 신체활동 수준에 따라 달라집니다. [1]

핵심! 잔기량은 폐포가 허탈되는 것을 막고 부분적으로 팽창된 상태를 유지하게 하여, 날숨 사이에도 가스교환이 중단되지 않도록 폐 기능을 보조합니다. [1] 만약 잔기량이 없다면 폐포는 호기 시 완전히 쭈그러들었다가 들숨 때 다시 열려야 하므로 엄청난 에너지가 필요하고, 가스교환 표면이 불안정해집니다.

보기와 비교하면 다음과 같습니다.

| 구분 | 정의 | 특징 |
| --- | --- | --- |
| 일회호흡량(tidal volume) | 평상시 한 번 호흡에서 들이마시거나 내쉬는 공기량 | 약 500 mL, 안정 시 호흡의 기본 단위 |
| 날숨예비용적(expiratory reserve volume) | 평상시 날숨 이후 추가로 더 내쉴 수 있는 최대 공기량 | 잔기량에 더해지면 기능적잔기용량(FRC)을 구성 |
| 들숨용량(inspiratory capacity) | 평상시 날숨 위치에서 최대로 들이마실 수 있는 공기량 | 일회호흡량 + 들숨예비용적 |
| 폐활량(vital capacity) | 최대 들숨 후 최대한 내쉴 수 있는 총 공기량 | 일회호흡량 + 들숨예비용적 + 날숨예비용적 |
| 잔기량(residual volume) | 최대 날숨 후에도 폐에 남는 공기량 | 능동적으로 배출 불가, 폐포 허탈 방지 |

혼동 주의! 폐활량(vital capacity)은 ‘최대로 내쉴 수 있는’ 공기량이므로 잔기량을 포함하지 않습니다. 반면 총폐용량(total lung capacity, TLC)은 폐활량에 잔기량을 더한 값입니다. 문제에서 “최대한 날숨을 한 뒤에도 남아 있는”이라는 표현은 폐활량이 아니라 잔기량을 정의하는 핵심 단서입니다.

임상적으로 잔기량은 단순 폐활량측정법(spirometry)으로는 직접 측정할 수 없고, 체적기록법(body plethysmography)이나 헬륨희석법 같은 별도의 폐용적 검사가 필요합니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)에서 기도폐쇄와 공기걸림(air trapping)이 심해지면 잔기량이 증가하여 과팽창(hyperinflation)이 나타나며, 기관지내 판막(endobronchial valve) 치료의 적응증 평가에서도 체적기록법으로 측정한 잔기량이 175% 이상인지가 기준으로 사용됩니다. [2] 또한 잔기량을 포함한 폐용적 지표는 검사 간 신뢰도와 일치도가 해석에 중요하게 고려되어야 합니다. [3]참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Physiology, Residual Volume일반논문Denault D, Khalil B. (2026)

- [2]Prediction of Total Lung Capacity and Residual Volume Eligibilities for Endobronchial Valve Treatment Using Measurements by the Helium Dilution Technique, CT-Based Lung Volume Analysis, and Spirometry.일반논문Kinose D, Nakano Y, Mineshita M. (2026) · DOI: 10.1002/resp.70321

- [3]Between-Session Reliability and Agreement of Body-Plethysmographic Lung Volumes in a Legacy Pulmonary Function Cohort.일반논문Izzo C, Izzo A, Mone P, Musto S, Ciccarelli M, Giallauria F. (2026) · DOI: 10.3390/jcm15197704

## 임상 시나리오

잔기량 측정과 COPD 과팽창 평가폐용적 검사 적응증과 해석 포인트
잔기량은 단순 폐활량측정법(spirometry)으로는 측정할 수 없으며, 체적기록법(body plethysmography)이나 헬륨희석법이 필요하다. COPD에서 기도폐쇄와 공기걸림이 심해지면 잔기량이 증가하여 과팽창(hyperinflation)이 나타난다.

기관지내 판막(endobronchial valve) 치료 적응증 평가 시 체적기록법으로 측정한 잔기량이 175% 이상인지가 기준으로 사용된다. 잔기량 참고치는 일반적으로 1~2 L 범위이나 연령, 성별, 키, 체중, 신체활동 수준에 따라 달라진다.

주의폐활량은 잔기량을 포함하지 않으므로, 최대 날숨 후 남는 공기량을 묻는 문제에서 폐활량을 선택하지 않도록 주의한다. 잔기량을 포함한 폐용적 지표는 검사 간 신뢰도와 일치도가 해석에 중요하게 고려되어야 한다.

## 핵심 개념

- **잔기량** — 최대한 날숨을 한 뒤에도 폐 안에 남아 있는 공기량으로, 능동적으로 배출할 수 없으며 폐포 허탈을 방지한다.
- **폐활량** — 최대 들숨 후 최대한 내쉴 수 있는 총 공기량으로, 일회호흡량+들숨예비용적+날숨예비용적의 합이며 잔기량은 포함하지 않는다.
- **총폐용량** — 폐활량에 잔기량을 더한 값으로, 최대 들숨 시 폐에 존재하는 총 공기량이다.
- **기능적잔기용량** — 평상시 날숨 후 폐에 남아 있는 공기량으로, 날숨예비용적과 잔기량의 합이다.
- **체적기록법** — 잔기량을 직접 측정할 수 있는 폐용적 검사 방법으로, COPD의 과팽창 평가에 사용된다.

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